Konjuktivitis: uzroci, simptomi i liječenje upale oka

Ne preporučuje se nositi leće dok upala ne prođe

PišeTelegram

FOTO: Shutterstock

PišeTelegram 18. 09. 2023.

Što je konjuktivitis?

Konjuktivitis je upala konjunktive, prozirne opne koja prekriva bjeloočnicu oka. Konjuktivitis može zahvatiti jedno ili oba oka. Konjuktivitis mogu izazvati bakterije, virusi, kemikalije ili alergije. Virusni i bakterijski konjuktivitis su iznimno zarazni, lako se šire s osobe na osobu, pa rana dijagnoza i poduzimanje određenih mjera opreza mogu pomoći u ograničavanju njegovog širenja.

Najčešći uzročnici konjuktivitisa:

virusi: virusni konjuktivitis najčešći je tip konjunktivitisa, vrlo je je zarazan i često se širi u školama i velikim kolektivima. Obično uzrokuje osjećaj peckanja u jednom ili oba oka koje prate crvenilo i vodenasti iscjedak. Virusni konjunktivitis obično uzrokuje isti virus koji uzrokuje curenje iz nosa i grlobolju kod obične prehlade
bakterije: ovaj tip konjuktivitisa je također vrlo zarazan, a prate ga znakovi kao što su bolne, crvene oči koje mogu biti ispunjene ljepljivim sekretom. Uzročnik bakterijskog konjuktivitisa može biti bakterija koja uzrokuje streptokoknu upalu grla, ali i klamidija, bakterija koja uzrokuje upalne spolne bolesti u oba spola, a koja se može prenijeti na bebe tijekom poroda
alergije: ovaj tip konjuktivitisa nije zarazan, a izazivati ga može alergijska reakcija na pelud, životinjsku dlaku, dim cigareta, klor iz bazena, automobilske pare ili neki drugi okolišni čimbenik
kemikalije: razni kozmetički proizvodi kao što su kreme za lice, sjenila i maskare, ali i šamponi te bazenski klor i razne druge kemikalije mogu izazvati iritaciju ili upalu u jednom ili oba oka

Simptomi konjuktivitisa

Simptomi konjuktivitisa su:

osjećaj pijeska u očima
crvenilo u jednom ili oba oka
svrbež u jednom ili oba oka
pojačano suzenje jednog ili oba oka
bol u očima, što je obično znak bakterijskog konjuktivitisa
otečeni kapci
osjećaj peckanja u jednom ili oba oka
iscjedak u jednom ili oba oka koji se tijekom noći suši pa se kapci zalijepe toliko da ne možete otvoriti oko ujutro
osjetljivost na svjetlost (fotofobija)

Komplikacije konjuktivitisa

I kod djece i kod odraslih, kojnuktivitis može uzrokovati upalu rožnice, što može utjecati na vid.

Liječniku se obratite ako:

osjećate bol u očima
imate osjećaj kao da vam je strani predmet upao u oko
vam je zamagljen vid
se razvila osjetljivost na svjetlost

Koja je razlika između konjuktivitisa i jačmenca?

Konjuktivitis i jačmenac dijele neke zajedničke simptome, uključujući crvenilo, osjetljivost na svjetlost i ljepljivi iscjedak iz oka. Ali ova dva stanja su različita i imaju različite uzroke. Jačmenac je crvena, bolna kvržica koja se formira na ili unutar kapka, uz rub trepavica dok je konjuktivitis upala sluznice prozirne opne koja prekriva bjeloočnicu. Jačmenac je uzrokovan infekcijom lojnih žlijezda smještenih na kapku, dok konjuktivitis uzrokuju virusi, bakterije ili alergeni.

Liječenje konjuktivitisa

Liječenje konjuktivitisa ovisi o njegovu uzročniku. Virusni konjunktivitis prolazi spontano. Blaži oblici virusnog konjuktivitisa u prosjeku traju 7 dana, a teži oblici mogu potrajati do 3 tjedna. Hladni oblozi mogu ublažiti simptome virusnog konjuktivitisa, a potrebno ih je stavljati nekoliko puta dnevno. Međutim, ljudima kod kojih se razvije preosjetljivost na svjetlost ili kojima je vid oštećen, oftalmolog može propisati terapiju topikalnim kortikosteroidima koji se nanose na površinu kože.

Blaži oblici bakterijskog konjunktivitisa mogu proći i bez liječenja antibioticima, u roku od 2 do 5 dana, dok kod težih oblika može proći i do 2 tjedna dok se neugodni simptomi ne povuku. Ipak, bakterijski konjuktivitis obično se liječi antibiotskim kapima ili antibiotskom masti mogu skratiti trajanje infekcije i smanjiti komplikacije.

Konjuktivitis se liječi antibioticima:

ako je u oku prisutan gnojni iscjedak
kod ljudi oslabljenog imuniteta
kada se sumnja na određene bakterije

Alergijski konjuktivitis se može tretirati kapima za oči, takozvanim umjetnim suzama koje će ublažiti crvenilo i osjećaj svrbeži te pijeska u očima. Važno je napomenuti da se preporučuje prestati nositi kontaktne leće čim se pojave simptomi konjuktivitisa. Ako se simptomi ne počnu poboljšavati unutar 12 do 24 sata, potrebno je posjetiti oftalmologa koji će provjeriti je li prisutna infekcija oka koju može izazvati nošenje kontaktnih leća.

Konjuktivitis kod beba

Kod beba se konjuktivitis može pojaviti kao posljedica začepljenog suznog kanala. Kod pojave simptoma kao što su crvenilo i suzenje oka uslijed čega se stvara pojačani sekret, te ako stanje potraje dulje od nekoliko dana, iznimno je važno dijete odvesti oftalmologu kako bi se spriječile potencijalne komplikacije. Ovo stanje može se razviti i u starijih ljudi koji imaju glaukom, kao i kod ljudi koji su imali operaciju sinusa. Konjuktivis kod beba može izazvati i iritacija uzrokovana lokalnim antimikrobnim lijekovima koji se primjenjuju pri porodu ili infekcijom virusom ili bakterijom koja se prenosi s majke na bebu tijekom poroda. Sve tipove konjuktivitisa kod beba trebao bi pregledati i liječiti oftalmolog.

Najčešći tipovi konjunktivitisa kod beba su:

bakterijski konjuktivitis: bakterija chlamydia trachomatis kao i neisseria gonorrhoeae mogu uzrokovati konjunktivitis i genitalne infekcije. Neliječena klamidija i gonoreja tijekom prolaska kroz porođajni kanal mogu prijeći i na bebu. Simptomi konjunktivitisa izazvanog klamidijom su crvenilo jednog ili oba oka, oticanje kapaka i gnojni iscjedak. Simptomi se obično javljaju 5 do 12 dana nakon rođenja. Simptomi konjuktivitisa uzrokovanog gonorejom su također, crvenilo jednog ili oba oka, oticanje kapaka i gnojni iscjedak, a simptomi se razvijaju u prvih 2 do 5 dana života
virusni konjunktivitis: virus koji uzrokuje genitalni i oralni herpes, herpes simpleks virus (HSV) tipa 1 i 2, može uzrokovati neonatalni konjunktivitis i teška oštećenja oka. Međutim, herpesni konjunktivitis je rjeđi od konjunktivitisa uzrokovanog gonorejom i klamidijom. Simptomi ovog konjuktivitisa kod beba su crvenilo, otečeni kapci i pojačani iscjedak
dakriocistitis: ovaj se konjunktivitis kod beba javlja kao posljedica suženog suznog kanala koji je u ranoj dojenačkoj dobi inače uži. S obzirom na to da zbog suženosti suznog kanala suze ne otječu kako treba, stvaraju se uvjeti pogodni za razvoj bakterija. Simptomi konjuktivitisa kod beba uzrokovanog suženim suznim kanalom su blago crvenilo oka i kapka koji može biti i blago otečen te gnojni iscjedak koji se nakuplja u kutu oka. Začepljeni suzni kanal se obično liječi ispiranjem oka fiziološkom otopinom i masažom suznog kanala. Suženi suzni kanal je stanje koje može potrajati i do prve godine života

Masaža kod suženog suznog kanala

Kod suženog suznog kanala primjenjuje se i lokalna masaža koja pomaže otvaranje suznog kanala.

Masaža suznog kanala u nekoliko koraka:

dobro operite ruke sapunom i toplom vodom
vrh kažiprsta prislonite na točku smještenu uz sam korijen nosa u kojoj se gornji i donji kapak spajaju
ispod prsta osjetit ćete maleni greben, pritisnite ga i povucite prst prema dolje, oko 1-2 centimetra održavajući ujednačen pritisak
ponovite nekoliko puta tijekom dana
sekret obrišite čistom maramicom i opet dobro operite ruke

Kako zaustaviti širenje konjunktivitisa?

Virusni i bakterijski konjunktivitis mogu se prenositi s osobe na osobu.

Kako ne biste zarazili druge ljude ili se ponovno zarazili važno je:

ne dirajte i ne trljajte zaraženo oko
često perite ruke sapunom i vodom
sekret ispirite dva puta dnevno koristeći čistu vatu, nakon toga opet dobro operite ruke sapunom i toplom vodom
operite ruke nakon nanošenja kapi ili masti za oči
nemojte dijeliti osobne stvari kao što su šminka, kontaktne leće, ručnici
češće mijenjate jastučnice
bacite staru šminku za oči i nemojte je dijeliti s nikim

Ako ste u društvu osobe koja ima konjuktivitis rizik od infekcije može spriječiti:

čestim pranjem ruku sapunom i toplom vodom, najmanje 20 sekundi. Ako sapun i topla voda nisu dostupni, za čišćenje ruku upotrijebite sredstvo za dezinfekciju ruku koje sadrži najmanje 60% alkohola
pranjem ruku nakon kontakta sa zaraženom osobom ili predmetima koje ona koristi; na primjer, operite ruke nakon nanošenja kapi za oči ili masti u oči zaražene osobe ili nakon stavljanja posteljine u perilicu rublja
izbjegavajte dodirivati oči neopranim rukama
nemojte koristiti predmete koje koristi zaražena osoba – primjerice, jastuke, krpe za pranje, ručnike, kapi za oči, šminku za oči ili lice, kistove za šminku, kontaktne leće, kutije za pohranjivanje kontaktnih leća ili naočale

Bolesti oka koje mogu izazvati crvenilo očiju

abrazija rožnice: površinska ogrebotina rožnice kod koje su prisutni oštar bol, ali i pojačano suzenje očiju te crvenilo
strano tijelo u oku: strano tijelo može iritirati rožnicu, uzrokujući crvenilo i nelagodu
sindrom suhog oka: crvenilo oka nastaje zbog kronične iritacije uzrokovane smanjenim vlaženjem oka
blefaritis: kronična upala vjeđa koju također prati crvenilo očiju
subkonjunktivno krvarenje: sitne nakupine krvi ispod spojnice (membrana koja oblaže vjeđe i prekriva bjeloočnicu). Krv dolazi iz malih krvnih žila na površini oka, a krvarenje obično nastaje uslijed naprezanja ili dizanja teškog tereta
episkleritis i skleritis: upale zaštitnih vanjskih slojeva oka koji prekrivaju očnu jabučicu
keratitis: upala ili infekcija rožnice
uveitis: upala srednje ovojnice oka koja se naziva uvea
akutni glaukom: naglo povećanje očnog tlaka koje uzrokuje crvenilo, jaku bol i zamućen vid