Nakon koliko doza i preboljenja covida konačno možete predahnuti?

Puno je neodgovorenih pitanja, pogotovo nakon pojave omikrona

People queue at a street-side Covid-19 testing booth in New York's Times Square on December 20, 2021. - On December 18, New York state announced a record number of daily cases for the second day in a row with almost 22,000 positive results. (Photo by Ed JONES / AFP)
FOTO: AFP

Na početku pandemije oporavak od infekcije koronavirusom bio je razlog za oprezan optimizam. Ako ste imali sreće da ozdravite, dobili ste i određenu razinu imuniteta. S vremenom su istraživanja to potvrdila, iako su pokazala da imunitet slabi tako da se ubrzo znalo da preboljena infekcija ne ostavlja trajni imunitet. A kako bi cijepljeni ljudi trebali razmišljati o svome imunitetu nakon što se oporave od probojne infekcije?

Nakon porasta broja zaraženih zahvaljujući varijanti omikron i s brojnim slučajevima probojne infekcije, s obzirom na cijepljenje i preboljeni virus, nameće se pitanje hoće li kombinacija cijepljenja i infekcije, poznata kao hibridni imunitet, ponuditi ljudima neku vrsu trajne zaštite. The Vox je razgovarao sa stručnjacima kako bi pružili što bolji savjet.

Nestandardizirana zaraza

Imunitet je sposobnost našeg organizma da nas zaštiti od bolesti kada smo izloženi virusima, bakterijama, parazitima ili gljivicama. Imunitet nas, na prvome mjestu, štiti od zaraze, a ako se ipak zarazimo, može spriječiti da se osjećamo jako loše ili nas štiti od teških simptoma bolesti.

Ovisno o vrsti infekcije, zaštita može trajati mjesecima, godinama pa čak i cijeli život. Ipak većina bolesti nije samo jedna pa gotovo. Imunitet na covid može trajati mjesecima ali s vremenom postaje sve slabiji, a točno trajanje imuniteta još se proučava.

“Svačiji organizam i imunološki sustav reagira različito na istu dozu cjepiva. Cjepivo je standardizirano, a zaraza covidom je vrlo nestandardizirana stvar, netko može imati ozbiljne nuspojave, a drugi nikakve”, kaže dr. Theodore Baily, šef zaraznog odjela u Greater Baltimore Medical Center.

Omikron je drukčiji

Ako ste pozitivni na covid teško je znati kojoj količini virusa ste bili izloženi, koliko se virus uspio razmnožiti u vašem tijelu i koliko je vaš imunološki sustav angažiran da se bori protiv njega. Zato je teško znati koliko ste zaštićeni.

Studije su pokazale da je ,prije nego se pojavio omikron, oporavak od infekcije covidom smanjio vjerojatnost ponovne zaraze za barem nekoliko mjeseci. Ali čini se da se omikron ponaša drugačije. Nerecenzirana studija provedena tijekom engleskog omikronskog vala otkrila je da omikron ima potencijal izbjeći imunitet stečen preboljenom infekcijom ili dvije doze cjepiva.

Slično je ustanovila i još nerecenzirana danska studija iako je mala južnoafrička studija pokazala da infekcija omikronom može zaštiti od delte koja sada, doduše, čini mali broj slučajeva u svijetu.

Zaštita od ozbiljnih stanja

“Cijepljeni ljudi koji se zbog proboja infekcije razbole, imaju jači imunitet, pokazuje istraživanje iz prosinca. Ljudi koji su cijepljeni i preboljeli bolest imaju višu razinu antitijela od onih koji su necijepljeni i preboljeli omikron”, kaže dr. William Schaffner sa Vanderbilta. A više antitijela povezano je s duljim trajanjem zaštite. Ako ste se nedavno oporavili od covida i niste cijepljeni dr. Scaffner savjetuje da se cijepite kako bi poduprili stečenu zaštitu.

Vrlo je mala vjerojatnost da ćete se u mjesec ili dva ponovno zaraziti istom varijantom covida. Jedan znanstveni pregled sugerira da razina antitijela počinje padati tri mjeseca nakon preboljene infekcije. Ali steknete li imunitet na jednu varijantu, nije nužno da će vas štititi od druge.

Sve ovo ne dozvoljava nam da živimo kao 2019. godine. Budući da će uvijek postojati rizik od ponovne infekcije, o imunitetu treba razmišljati na način da nas štiti od ozbiljnih stanja. Antitijela pružaju zaštitu ali trajne aktivnosti visokog rizika povećavaju rizik ponovne infekcije.

Uvijek je potreban oprez

To ne znači da nedavno oporavljeni ljudi nemaju prostora za pomak, samo moraju odlučiti koliko rizika su spremni tolerirati. U prvim mjesecima nakon infekcije većina zdravih cijepljenih ljudi koji nisu imunokompromitirani ima nizak rizik od ozbiljne reinfekcije što znači da se mogu kretati svijetom znajući da ih posjet teretani neće ubiti.

Ako ipak razmišljate o putovanju avionom ili prisustvovanju sportskom događaju u zatvorenom prostoru, i dalje poduzmite mjere opreza, poput nošenja maske ili izbjegavanja gužve. Dok preuzimate dodatnu razinu rizika, razmišljajte o tome što još možete učiniti u svome neposrednome okruženju da ne bi nepotrebno povećali rizik.

Na koliki rizik ste spremni

Rizik da ćete se opet zaraziti u kratkom vremenskom periodu je mali ali je moguć. Kako vrijeme prolazi vjerojatnost raste. Rizik od budućih varijanti virusa trebao bi učiniti ljude opreznijima u ponašanju nakon preboljene infekcije. Kada se pojavi nova varijanta, svijet bi se mogao suočiti sa novom rundom neizvjesnosti čekanja i gledanja kako cijepljenje štiti, kako štite prethodne infekcije i hibridni imunitet protiv mutiranog virusa.

“U konačnici, aktivnosti u kojima se odlučite sudjelovati nakon oporavka od covida, svode se na to na koliki rizik ste spremni. Ako imate sedamdest godina i dijabetes, uvijek ste u opasnosti. Ako vam je 30 godina i zdravi ste i cijepljeni, možete ići svugdje uz vrlo mali rizik”, kaže dr. Schaffner.

Kako pada broj slučajeva, smanjuje se i ukupni rizik. Manje virusa u zajednici znači manje širenja. Nekoliko tjedana nakon što ste bili bolesni možete odahnuti sve dok izbjegavate nepotrebne rizike, stavite masku kada ste pored ranjivih osoba ili bilo koga izvan vašeg kućanstva, zaključuju stručnjaci za The Vox.