Reanimacija: ovo su pravila ABC tehnike oživljavanja

Tekst je revidirala prim. Slobodanka Keleuva, dr. med. spec. hitne medicine, Nastavni zavod za hitnu medicinu Grada Zagreba

Oživljavanje ili reanimacija podrazumijeva masažu srca i umjetno disanje, dok opremljene medicinske ekipe još koriste lijekove i defibrilator. Prestankom disanja i/ili srčanog rada organizam ostaje bez kisika, što dovodi do odumiranja stanica. Moždane stanice odumiru prve, već za nekoliko minuta. Samo unutar tog kratkog vremena ima smisla pokušati oživljavanje.

1. Provjerite stanje svijesti

Ako naiđete na osobu koja nepomično leži ili se u vašem prisustvu iznenada sruši na tlo najprije provjerite je li pri svijesti:

• primite ju za ramena i lagano protresite
• uputite joj nekoliko pitanja
• ako nema odgovora, zaključujemo da je osoba bez svijesti

Svi daljnji postupci moraju se provoditi brzo i bez odlaganja.

2. Pozovite hitnu pomoć i prijeđite na ABC postupak

“ABC” je kratica stvorena radi lakšeg pamćenja redoslijeda mjera koje provodimo kod onesviještene osobe, koja se odnosni na:

• A —>airway (dišni put) – otvaranje dišnog puta
• B —>breathing (disanje) – provjera disanja
• C —> circulation (krvotok) – masaža srca i umjetno disanje

A – airway – otvaranje dišnog puta

• okrenite onesviještenog na leđa i zabacite mu glavu podižući bradu prstima jedne ruke dok drugom rukom pritišćete čelo, pri čemu usta moraju biti otvorena. Ovim postupkom korijen jezika se odmiče od stražnje stijenke ždrijela čime se osigurava prohodnost dišnog puta

B – breathing – disanje

• da biste provjerili diše li osoba normalno približite svoj obraz ustima i nosu onesviještenog držeći mu glavu u zabačenom položaju kao što je opisano gore
• pokušajte osjetiti na svom licu strujanje zraka (dah). Istovremeno osluškujte zvukove disanja i promatrajte dišne pokrete na prsima i trbuhu onesviještenog
• provjera disanja smije trajati do deset sekundi. Povremeni kratkotrajni udasi ne smatraju se normalnim disanjem i tada treba postupiti kao da disanja nema
• ako osoba bez svijesti normalno diše, okrenite je u bočni položaj i pozovite Hitnu medicinsku pomoć. Povremeno kontrolirajte disanje
• ako onesviješteni ne diše, zamolite nekog da pozove hitnu medicinsku pomoć i započnite postupak oživljavanja (točka C). Ako ste sami, pozovite hitnu medicinsku pomoć prije nego što započnete oživljavanje.

C – circulation – krvotok

• osoba mora ležati na tvrdoj podlozi. Ako leži na krevetu spustite je na pod. Odjeću nije potrebno skidati
• stavite korijen dlana na sredinu prsnog koša
• drugi dlan položite preko prvog
• prsti mogu biti isprepleteni ili ispruženi, ali ne smiju dodirivati stijenku prsnog koša
• laktovi osobe koja izvodi oživljavanje moraju biti ispruženi, a ramena točno iznad mjesta pritiska
• pritisak treba biti brz i kratkotrajan, jačine prilagođene dobi i konstituciji bolesnika – kod odrasle osobe prsna kost se mora udubiti za 5-6 cm
• slijedi popuštanje pritiska kako bi se prsni koš svojom elastičnošću vratio u prvobitni oblik. Pritom ne smijemo odvajati dlanove od stijenke prsnog koša
  tijekom čitavog ciklusa pritiskanja i popuštanja laktovi spasioca trebaju biti ispruženi, a dlanovi u kontaktu s prsnim košem
• masaža se izvodi brzinom od oko 100-120 pritisaka u minuti, što je 5 pritisaka u 3 sekunde
• nakon 30 pritisaka prijeđite na umjetno disanje i primijenite 2 upuha, svaki u trajanju od 1 sekunde