Nekad je nužno odabrati stranu

Markotić predstavila istraživanje o cijepljenju: 'Tko je prebolio covid-19 vjerojatno neće trebati drugu dozu'

Stožer objavljuje novosti i pandemiji i cijepljenju

U 11 sati počela je konferencija za medije Nacionalnog stožera civilne zaštite. Osim novosti vezanih za širenje pandemije, očekuje se da će na današnjoj presici biti predstavljeni rezultati velikog hrvatskog istraživanja o cijepljenju protiv koronavirusa. Kako je ranije rekla ravnateljica Klinike Dr. Fran Mihaljević, Alemka Markotić, studija je pokazala da se višestruko povećava broj antitijela kod određenog broja ispitanika koji su primili drugu dozu cjepiva. Rezultati istraživanja zainteresirali su i Europsku agenciju za lijekove.

Više o novozaraženima i drugim detaljima vezanim za kretanje epidemije rekla je Vera Katalinić-Janković, pomoćnica ministra zdravstva. „Prošlo je 378 dana od pojave koronavirusa. U posljednja 24 sata imamo 94 nova slučaja, na 2178 testiranih. Postotak pozitivnih je 4.3 posto”, rekla je. “Na respiratoru su 74 pacijenta, 10 posto više u odnosu na prethodni dan. U bolnice su jučer zaprimljena 72 pacijenta. U 24 sata preminulo je 19 ljudi”, dodala je.

Imamo rast na tjednoj bazi

Ravnatelj HZJZ-a Krunoslav Capak stavio je podatke iz Hrvatske u međunarodni okvir. „U ovom tjednu imali smo 16,3 posto više novozaraženih nego u tjednu ranije. Incidencija je 161,2, po čemu smo na šestom mjestu u EU. HALMED je zaprimio 1.658 sumnji na nuspojave protiv Covida-19. Bilo je 925 je nuspojava na Pfizerovo cjepivo, 705 na Modernino, 256 na AstraZenecino”, kazao je Capak.

Ministar zdravstva Vili Beroš rekao je da masovni punktovi za cijepljenje predstavljaju pravu pokaznu vježbu za ono što slijedi kada dođu veće količine cjepiva. “Ne trebamo dozvoliti da ovaj lagani porast brojeva postane trend. Cijepljenje kao aktivnost je dobrodošla i ohrabrujuća, ali ne smije biti element koji će izazvati opuštanje. Moramo ostati odgovorni i poštovati mjere. Popuštanje mjera ne smije biti korak unatrag”, kazao je ministar zdravstva.

Testiranje u Infektivnoj

Šefica Klinike za infektivne bolesti Fran Mihaljević, Alemka Markotić, iznijela je analizu rezultata cijepljenja. “Evo, ovo je studija koja je još u tijeku”, kazala je. “Što smo u dosadašnjem istraživanju, do 5. ožujka, zaključili. Do danas je cijepljeno 426 zaposlenika Klinike sa dvije doze Pfizera. Od toga su se kod njih 8 nakon prve doze razvile alergijske reakcije, oni nisu dobili drugu dozu.

Prvi serološki testovi, određivanje antitijela na virus napravljeni su tri tjedna nakon primanja prve doze, a drugi četiri tjedna nakon druge doze. Napravili smo testiranje u 82 zaposlenika. Naši ispitanici su najvećim dijelom žene, njih 344, muškaraca je bilo 89. Srednja vrijednost dobi je oko 43 godine”, kazala je Markotić, objasnivši i koje se testove na Infektivnoj izabrali za ovo istraživanje.

Onima koji su preboljeli Covid dovoljna jedna doza cjepiva

“U pet ispitanika nakon prve doze nije bilo detektabilnog odgovora, ispod 50 jedinica. Većina je imala od 300 do čak 20 tisuća jedinica. Ako gledamo kolike su to vrijednosti, vidimo da je 855 bila srednja vrijednost kod prve doze, a 6.300 nakon druge. Oko sedam puta veće su bile vrijednosti nakon druge doze. Žene su malo bolje odgovorile na cjepivo i nakon prve i nakon druge doze. Trebat će vidjeti završene rezultate, mogao je utjecati manji broj muškaraca”, kazala je.

“Posebno je zanimljivo cijepljenje kod osoba koje su preboljele Covid ili su bili u samoizolaciji. Nema razlike kod količine antitijela djelatnika koji su bili u samoizolaciji. Ono što je iznimno važno je da smo analizirali dogovor kod djelatnika koji su preboljeli Covid. Vidi se da su oni koji su preboljeli Covid već nakon prve doze imali značajno visoku dozu antitijela koja se nije značajno povećala nakon druge doze. Vjerojatno je da će onima koji su preboljeli Covid biti dovoljno samo jedno docjepljivanje, nema koristi od drugog” objasnila je Markotić.

Ministar unutarnjih poslova Davor Božinović čestitao je profesorici i njezinim suradnicima, dodavši da je važno da je rezultate tražila i EMA. “To sigurno može imati utjecaja i na cjelokupnu priču vezanu za cijepljenje, posebno onih koji su preboljeli Covid”, kazao je.

Rezultati će utjecati na politiku

Novinare je zanimalo kada će biti službeno odlučeno da oni koji su preboljeli ne trebaju dobiti drugu dozu. “Svaki od tih titrova, pa i najniži, doima se vrlo dobrim tirom. Dodatno će trebati testirati sve ove uzorke neutralizacijskim testom da bi definirali koja je točno razina zaštitnih antitijela.

Ravnatelj HZJZ-a Krunoslav Capak dodao je da će ovi rezultati imati utjecaj na politiku borbe protiv Covida. “Bilo bi logično da se donese odluka kako se preboljeli ne moraju cijepiti drugom dozom. Vidjet ćemo koliko je stabilna ta razina antitijela”, kazao je.

Osvrćući se na zahtjeve sindikata da učitelji budu prioritetno cijepljeni, Capak je rekao da će se prioritete razmatrati nakon završetka druge faze. “Mislim da mnoge skupine zaposlenika imaju višu frekvenciju kontakata, kao policija, čuvari u zatvorima, blagajnice u dućanima… Svakako će učitelji biti jedan od prioriteta zbog toga što imaju češće kontakte”, kazao je. Osvrnuo se i na promjene pravila o samoizolaciji i karanteni, rekavši da će karantena za oboljele od klasične varijante koronavirusa ostati 10 dana, dok će se na 14 dana povećati samo za zaražene novim sojevima.

Ustabilila se situacija s cjepivom

Govoreći o očekivanim isporukama cjepiva, Capak je rekao da se u zadnja dva tjedna situacija ustabilila. “U ovom tjednu ćemo u dva navrata primiti 62.400 doza AstraZenece. Što se tiče J&J, registracija se očekuje u četvrtom ili petom tjednu ožujka. Isporuka ne može početi prije sredine travnja, ne znamo kojom brzinom će doze dolaziti”, kazao je.

“Što se tiče cjepiva u Austriji, ne znam koju su seriju primili. Mi smo imali nekoliko slučajeva smrti nakon cijepljenja, ali komisija je odlučila da smrt nije posljedica cijepljenja. Što se tiče težine nuspojava, čovjek individualno reagira na dozu cjepiva. Trenutno je podjednak postotak nuspojava na cjepiva svih proizvođača”, kazao je Capak.

Hoćemo li se morati cijepiti svake godine?

Šef HZJZ-a kazao je da zasad ni jedna zemlja EU nije uvela dozvolu prelaska granica temeljem cijepljenja. “Postoje takvi bilateralni ugovori zemalja EU s trećim zemljama, i mi imamo takve ponude. Na tome se intenzivno radi u EU, donesen je dokument kojim se precizira što je certifikat o cijepljenju, ali on služi samo u medicinske svrhe. Trenutno se razgovara i o korištenju certifikata o preboljenju i o cijepljenju pri prelasku granica. Postoje brojna pitanja i kontroverze, kao npr. što je s onima koji su cijepljeni ali nisu zaštićeni, jer nijedno cjepivo ne štiti sto posto. EU ide prema tome da priznaje certifikat o cijepljenju prilikom prelaska granice”, kazao je Capka.

Novinari su pitali štiti li cjepivo protiv mutiranih sojeva, i hoćemo li se morati cijepiti svake godine. Capak je kazao da postoje podaci da cjepiva slabije štite od nekih sojeva. “U velikoj mjeri ova cjepiva štite i protiv novih varijanti. Nitko ne zna što će biti ubuduće, ni hoćemo li se trebati cijepiti svake godine. Moguće je da će nam trebati i nove varijante cjepiva”, rekao je. “Proizvodnja cjepiva protiv tih varijanti bit će puno lakša nego početak proizvodnje protiv klasične varijante”, dodao je.

Očekuju se samo-testovi

Capak je kazao da su se pojavili samo-testovi koje svatko može sam obaviti. “Trebaju zadovoljiti uvjete što se tiče osjetljivosti, da bar u 50 posto slučajeva dokažu da je netko pozitivan. Dodatno je pravilo da usputstva moraju biti dovoljno jasna da ih svatko razumije, i to mora potvrditi HALMED. U RH nemamo registriran niti jedan takav test, mada je vjerojatno da će brzo doći. Bio je jedan pokušaj registracije prije 4 tjedna, ali taj test nije bio dovoljno osjetljiv da bi ga pustili na tržište”, rekao je.

Markotić je kazala kako se radi na razvoju antivirusnog lijeka protiv Covida, ali da zasad nema pomaka. “Kortikosteroidi mogu smanjiti upalnu reakciju i smrtnost, iza petog, šestog dana kada bolest ide prema težem obliku. Imamo i više podataka o specifičnim imunoglobulinima. Zna se da ih treba dati ranije, kod osoba koje imaju rizične faktore za teži oblik bolesti. Ako se daju u kasnijoj fazi, uglavnom nemaju koristi, a mogu izazvati određena pogoršanja”, rekla je.

Ministar Beroš kazao je da se čeka dokumentacija za rusko cjepivo. Markotić je dodala da je EMA rekla da su zaprimili dokumentaciju 4. ožujka i počeli analizu po ubrzanom postupku.

Nema popuštanja 15. ožujka

Na pitanje o planu za suzbijanje trećeg vala, Božinović je rekao da se krajem tjedna odlučuje o produžetku mjera koje ističu 15. ožujka. “Teško da se može očekivati daljnja popuštanja”, kazao je, dodavši da se moramo nastaviti pridržavati postojećih mjera. “Nastavljamo pratiti situaciju sa širenjem virusa u RH i izvan, te donositi mjere uvažavajući sve naše specifičnosti. Mislim da se to pokazalo kao ispravna strategija”, kaže ministar unutarnjih poslova.

Na pitanje novinara ima li planova za promjenu strategije cijepljenja kako bi se suzbilo širenje, Capak je rekao da je naš plan cijepljenja napravljen slično kako je to učinila većina svijeta. “Teška je diskusija treba li cijepiti ove s više kontakata. Prvi prioritet su nam i dalje osobe starije životne dobi i s komorbiditetima. nadamo se da će u sljedećem kvartala količina cjepiva dopustiti cijepljenje prioritetnih skupina koje imaju puno kontakata, poput čuvara u zatvoru”, kazao je.