Nekad je nužno odabrati stranu

Već smo malo zbunjeni; sad 17 vodećih kardiologa tvrdi da visoki kolesterol uopće nije loš za srce

Rezultati nove studije zasnovani su na analizi podataka 1,3 milijuna pacijenata

Srce
FOTO: Lucas Toscano, Flickr

Sedamnaest vodećih svjetskih kardiologa tvrdi da visoke razine kolesterola ne uzrokuju srčane bolesti. I upozoravaju da statini, lijekovi koji snižavaju kolesterol, ne pružaju nikakvu zaštitu. Novo istraživanje dodatno je uzburkalo diskusije oko statina i kardiolozi se nikako ne slažu ima li od njih koristi. Stručnjaci se slažu da kod ljudi koji su već imali moždani ili srčani udar, statini smanjuju šanse nastanka drugog udara.

Ova nova studija, zasnovana na analizi podataka 1,3 milijuna pacijenata, ukazuje na to da prepisivanje statina kao glavnog oblika liječenja srčanih bolesti ima dvojbeni učinak. Tim ovih liječnika otkrio je da razine lošeg kolesterola LDL-C, nisu povezane sa srčanim bolestima.

Ljudi s visokim lošim kolesterolom žive najdulje?

Studija, objavljena u časopisu Experts Review of Clinical Pharmacology, nije našla niti povezanost između ateroskleroze i visokih vrijednosti lošeg kolesterola. Unatoč brojnoj medicinskoj literaturi koja tvrdi da se naslage masnoće na stijenkama krvnih žila koje začepljuju arterije, stvaraju zbog kolesterola.

Iznenađuje i što se pokazalo da pacijenti sa srčanim udarom imaju “loš” kolesterol niži od normalnog. Profesor Sherif Sultan, jedan od autora, izjavio je da je najznačajnije otkriće da ljudi s visokim “lošim” kolesterolom žive najdulje. Ostali znanstvenici, uključeni u studiju, analizirali su podatke ljudi iz Amerike, Irske, Italije, Švedske i Japana.

U svom radu, znanstvenici pišu da bi liječnici trebali prestati prepisivati statine i PCSK-9 inhibitore, novu klasu lijekova za snižavanje kolesterola. Dr. Aseem Malhotra koji nije bio uključen u studiju kazao je da dokazi protiv upotrebe statina rastu. Ističe da tek mali dio pacijenata od tog lijeka ima koristi. “Svim drugim milijunima pacijenata koji uzimaju lijek statini neće pomoći da žive niti dana dulje,” tvrdi Malhotra.

Studija tvrdi da je davanje statina često nepotrebna

Studija stiže nakon velike studije objavljene prošlog tjedna u British Medical Journal koja kaže da je davanje statina starijim ljudima dobrog zdravlja gubitak vremena. Španjolsko istraživanje, provedeno na 47 tisuća pacijenata, nije našlo dokaz da statini rade ikakvu razliku kod pacijenata niskog rizika, iako liječnici nastoje da ih što više ljudi uzima.

Puno je liječnika, osim toga, zabrinuto zbog nuspojava lijeka koji se povezuje sa dijabetesom, bolovima u mišićima i gubitkom pamćenja. Oni koji podržavaju uzimanje statina, kažu da tablete treba prepisivati da bi se prevenirale tisuće preuranjenih smrti. Postoji čitavo mnoštvo dokaza koji su pokazali da su statini vrlo učinkoviti u prevenciji srčanih i moždanih udara kod pacijenata koji su ih već imali.

Profesor Metin Avkiran, direktor u British Heart Foundation, kaže da je više od dvadeset godina istraživanja pokazalo da su statini učinkoviti za smanjenje rizika srčanih udara kod ljudi visokog rizika, osobito kod onih koji su već imali veliki kardiovaskularni problem. “Mišljenje izneseno u ovom radu ne mijenja ništa i pacijenti kojima su statini prepisani, trebali bi ih nastaviti uzimati. Imate li oko toga dileme, razgovarajte sa svojim liječnikom”, kaže Avkiran.