Važno ih je prepoznati na vrijeme: 50 simptoma poremećaja u prehrani

Uvriježeno je pogrešno mišljenje da su poremećaji prehrane osobni izbor životnog stila. Poremećaji prehrane su ozbiljne i često smrtonosne bolesti koje su povezane s ozbiljnim poremećajima u prehrambenom ponašanju ljudi. Preokupacija hranom, tjelesnom težinom i fizičkim izgledom može signalizirati da osoba ima poremećaj prehrane. Uobičajeni poremećaji prehrane uključuju anoreksiju, bulimiju i kompulzivno prejedanje.

Poremećaji hranjenja su ozbiljne bolesti uzrokovane biološkim utjecajem, a obilježene su ozbiljnim poremećajima u prehrani. Iako mnogi ljudi mogu biti zabrinuti za svoje zdravlje, težinu ili izgled s vremena na vrijeme, neki ljudi postanu opsjednuti mršavljenjem, tjelesnom težinom ili izgledom te kontroliranjem unosa hrane.

Poremećaji prehrane mogu utjecati na ljude svih dobi, rasnog i etničkog podrijetla, tjelesne težine i spola. Iako se poremećaji prehrane često pojavljuju tijekom tinejdžerskih godina, mogu se razviti i tijekom djetinjstva ili kasnije u životu. Upamtite, ljudi s poremećajima prehrane mogu se činiti zdravima, ali mogu biti izuzetno bolesni.

Točan uzrok poremećaja prehrane nije u potpunosti razjašnjen, ali istraživanja sugeriraju da kombinacija genetskih, bioloških, bihevioralnih, psiholoških i društvenih čimbenika može povećati rizik od razvoja poremećaja u prehrani.

Simptomi poremećaja u prehrani

Uobičajeni poremećaji prehrane uključuju anoreksiju, bulimiju, kompluzivno prejedanje i izbjegavajuće restriktivni poremećaj unosa hrane. Svaki od ovih poremećaja povezan je s različitim simptomima koji se ponekad preklapaju. Osobe koje pokazuju bilo koju kombinaciju simptoma mogu imati poremećaj prehrane i trebali bi potražiti stručnu pomoć.

Simptomi koji mogu ukazivati ​​na poremećaj prehrane uključuju:

• preskakanje obroka ili međuobroka ili smišljanje isprika za nejedenje
• osoba provodi vrlo ograničenu dijetu koju nije propisao obučeni medicinski stručnjak
• samostalno pripremanje obroka, osoba izbjegava jesti ono što jede obitelj
• povlačenje iz uobičajenih društvenih aktivnosti
• česta i stalna zabrinutost ili pritužbe o nezdravom stanju ili prekomjernoj tjelesnoj težini i razgovor o gubitku težine
• često provjeravanje u ogledalu onog dijela tijela koji smatra fizičkim nedostatkom
• opetovano jedenje velikih količina hrane
• korištenje dodataka prehrani, laksativa ili biljnih proizvoda za mršavljenje
• prekomjerno vježbanje; to uključuje neuzimanje dana odmora ili slobodnih dana zbog ozljede ili bolesti ili odbijanje prisustvovanja društvenim događajima ili drugim životnim događajima zbog želje za vježbanjem
• žuljevi na zglobovima prstiju izazvanih povraćanjem
• gubitak zubne cakline koji može biti znak opetovanog povraćanja
• odlazak od stola za vrijeme obroka ili odmah nakon obroka radi korištenja toaleta
• razgovor o gađenju, sramu ili krivnji o prehrambenim navikama
• jedenje u tajnosti

Ako ste zabrinuti da vaše dijete ili vama netko blizak možda imate poremećaj prehrane, obratite se zdravstvenom djelatniku. Ako je potrebno, zatražite uputnicu za pregled kod stručnjaka za poremećaje hranjenja.

1. Anoreksija

Anoreksija nervoza može biti po život opasan poremećaj prehrane. Uključuje nezdravo nisku tjelesnu težinu, intenzivan strah od debljanja i nerealno viđenje tjelesne mase i svog tijela. Anoreksija često uključuje korištenje ekstremnih napora za kontrolu tjelesne mase, što često ozbiljno ometa zdravlje i svakodnevni život.

Anoreksija nervoza je stanje u kojem ljudi izbjegavaju hranu, strogo ograničavaju hranu ili jedu vrlo male količine određenih vrsta hrane ili grupa namirnica. Anoreksija može uključivati ​​druge metode mršavljenja, kao što su pretjerano vježbanje, korištenje laksativa ili pomoćnih dijeta ili povraćanje nakon jela. Napori da se smanji težina mogu izazvati ozbiljne zdravstvene probleme, čak i za osobe koje nastavljaju jesti tijekom dana ili čija težina nije ekstremno niska. Također, osobe koje imaju anoreksiju mogu se više puta dnevno vagati. Čak i kada imaju opasno nedovoljnu tjelesnu težinu, mogu se smatrati predebelima.

Postoje dva podtipa anoreksije nervoze:

• restriktivni: kod restriktivnog podtipa anoreksije nervoze ljudi ozbiljno ograničavaju količinu i vrstu hrane koju jedu
• pročišćavajući: ljudi mogu imati epizode prejedanja i čišćenja; jedu velike količine hrane u kratkom vremenu nakon čega slijedi povraćanje ili koriste laksative ili diuretike kako bi se riješili onoga što su pojeli

Simptomi anoreksije

Anoreksija nervoza može biti fatalna. Ima izuzetno visoku stopu smrtnosti u usporedbi s drugim mentalnim poremećajima. Osobe s anoreksijom izložene su riziku smrti od medicinskih komplikacija povezanih s gladovanjem.

Simptomi anoreksije uključuju:

• izrazito ograničena ishrana
• ekstremna mršavost
• intenzivan strah od debljanja
• iskrivljena slika o tijelu, samopouzdanje koje je pod jakim utjecajem percepcije tjelesne mase i izgleda ili poricanje ozbiljnosti niske tjelesne mase

S vremenom se kod anoreksije mogu razviti i drugi simptomi, uključujući:

• stanjivanje kostiju (osteopenija ili osteoporoza)
• blaga anemija i gubitak mišića i slabost
• lomljiva kosa i nokti
• suha i žućkasta koža
• rast sitnih dlačica po cijelom tijelu (lanugo)
• teški zatvor
• nizak krvni tlak
• usporeno disanje i puls
• oštećenje strukture i funkcije srca
• oštećenje mozga
• multiorgansko zatajenje
• pad tjelesne temperature, zbog čega se osoba stalno osjeća hladno
• letargija, tromost ili osjećaj umora cijelo vrijeme
• neplodnost

2. Bulimija

Bulimija uključuje epizode prejedanja, obično praćene epizodama čišćenja, najčešće prisilnog povraćanja. Ponekad bulimija uključuje ozbiljno ograničavanje prehrane tijekom određenog vremenskog razdoblja. To često dovodi do snažnijeg nagona za prejedanjem i potom čišćenja.

Prejedanje uključuje jedenje hrane, ponekad izuzetno velike količine, u kratkom vremenskom razdoblju. Tijekom prejedanja ljudi se osjećaju kao da nemaju kontrolu nad ishranom i da ne mogu prestati. Nakon jela, zbog krivnje, srama ili intenzivnog straha od debljanja, radi se čišćenje kako bi se riješili kalorija.

Čišćenje može uključivati ​​povraćanje, previše vježbanja, nejedenje određeno vrijeme ili korištenje drugih metoda, poput uzimanja laksativa. Neki ljudi mijenjaju doze lijeka, kao što je promjena količine inzulina, kako bi pokušali smršaviti. Bulimija također uključuje zaokupljenost težinom i oblikom tijela, uz oštro i oštro samoosuđivanje osobnog izgleda. Osobe s bulimijom nervozom mogu biti blago pothranjene, normalne tjelesne mase ili prekomjerne tjelesne mase.

Simptomi bulimije

Simptomi bulimije uključuju:

• kronično upaljeno i bolno grlo
• otečene žlijezde slinovnice u području vrata i čeljusti
• istrošena zubna caklina i sve osjetljiviji zubi koji se kvare kao posljedica izloženosti želučanoj kiselini
• poremećaj refluksa kiseline i drugi gastrointestinalni problemi
• crijevne tegobe i iritacija od zlouporabe laksativa
• teška dehidracija
• neravnoteža elektrolita (preniska ili previsoka razina natrija, kalcija, kalija i drugih minerala) koja može dovesti do moždanog ili srčanog udara

3. Kompulzivno prejedanje

Poremećaj prejedanja uključuje uzimanje hrane u kratkom vremenu pri čemu osoba ima osjećaj da nema kontrole nad jedenjem. u ovom slučaju prejedanje nije praćeno pročišćavanjem. Tijekom prejedanja ljudi mogu pojesti hranu brže ili pojesti više hrane od planiranog. Čak i kada nije gladna, osoba može nastaviti jesti i nakon osjećaja neugodne sitosti. Sram može dovesti do toga da osoba jede sama kako bi sakrila da se prejeda. Nova runda prejedanja obično se događa barem jednom tjedno tijekom tri mjeseca. Osobe s poremećajem prejedanja često imaju prekomjernu tjelesnu masu ili su pretile.

Točan uzrok poremećaja kompulzivnog prejedanja još nije utvrđen, ali uključuje više rizičnih faktora od genetske sklonosti razvoju ovog poremećaja, depresije, niskog samopoštovanja do čestih pokušaja skidanja viška kilograma uslijed čega se može razviti ovaj poremećaj.

Simptomi kompluzivnog prejedanja

Promjene u ponašanju su često primjetne i prije nego se uoče tjelesne promjene koje se povezuju s kompulzivnim prejedanjem.

Simptomi kompluzivnog prejedanja:

• jedenje neuobičajeno velikih količina hrane u kratkom vremenu, na primjer unutar dva sata
• brzo jedenje tijekom epizoda prejedanja
• jedenje čak i kad su siti ili nisu gladni
• jedenje do neugodne sitosti
• jedenje u tajnosti kako bi se izbjegla neugodnost
• osjećaj tuge, srama ili krivnje zato što su jeli
• često držanje dijete, po mogućnosti bez gubitka na tjelesnoj masi

4. Izbjegavajuće restriktivni poremećaj unosa hrane

Poremećaj izbjegavanja i/ili restriktivnog unosa hrane uključuje izrazito ograničeno jedenje ili nejedenje određene hrane. Obrazac prehrane često ne zadovoljava minimalne dnevne prehrambene potrebe. To može dovesti do problema s rastom, razvojem i funkcioniranjem u svakodnevnom životu.

Ljudi s ovim poremećajem nemaju straha od debljanja. Umjesto toga, možda nisu zainteresirani za jelo ili mogu izbjegavati hranu određene boje, teksture, mirisa ili okusa. Također, mogu se brinuti što se može dogoditi tijekom jela pa mogu imati strah od gušenja ili povraćanja, ili se mogu brinuti da će dobiti želučane probleme.

Poremećaj izbjegavanja i/ili restriktivnog unosa hrane može se dijagnosticirati u svim dobnim skupinama, ali je češći kod mlađe djece. Poremećaj može rezultirati velikim gubitkom težine ili neuspjehom dobivanja na težini u djetinjstvu. Nedostatak pravilne prehrane može dovesti do velikih zdravstvenih problema.

Važno je napomenuti da mnoga djeca prolaze kroz faze izbirljivosti u ishrani, ali dijete s poremećajem izbjegavanja i/ili restriktivnog unosa hrane ne unosi dovoljno kalorija da bi pravilno raslo i razvijalo se, a odrasla osoba s ovim poremećajem ne jede dovoljno kalorija za održavanje osnovnih tjelesnih funkcija.

Simptomi izbjegavajuće restriktivnog poremećaja unosa hrane

Budući da ovaj poremećaj uključuje niz različitih vrsta poteškoća koje doprinose izbjegavanju ili ograničavanju unosa hrane, postoji širok raspon mogućih znakova i simptoma izbjegavajuće restriktivnog poremećaja unosa hrane, od kojih se svi ne moraju nužno pojaviti kod jedne osobe.

Simptomi izbjegavajuće restriktivnog poremećaja unosa hrane uključuju:

• dramatično ograničenje određene hrane ili ograničavanje količine pojedene hrane
• nedostatak apetita ili interesa za hranu
• osjećaj sitosti nakon samo nekoliko zalogaja i borba da se pojede više
• dramatičan gubitak težine
• uznemiren želudac
• bol u trbuhu ili drugi gastrointestinalni problemi bez drugog poznatog uzroka
• ograničen raspon preferirane hrane koja postaje još ograničenija, “izbirljivost” koja se progresivno pogoršava
• osjetljivost na aspekte neke hrane, poput teksture, mirisa ili temperature
• jedenje uvijek istih obroka
• jedenje hrane isključivo slične boje
• vrlo pažljivo žvakanje hrane, uzimanje malih gutljaja i zalogaja
• razvoj anemije zbog nedostatka željeza u prehrani

Liječenje poremećaja u prehrani

Važno je na vrijeme prepoznati problem i potražiti stručnu pomoć za liječenje poremećaja prehrane. Osobe s poremećajima prehrane izložene su većem riziku od raznih medicinskih komplikacija. Osobe s poremećajima prehrane često mogu imati druge mentalne poremećaje (kao što su depresija ili anksioznost) ili probleme s ovisnošću. Potpuni oporavak je moguć.

Liječenje je prilagođeno individualnim potrebama i može uključivati:

• individualna, grupna i/ili obiteljska psihoterapija
• medicinska skrb i nadzor
• nutricionističko savjetovanje
• lijekove

Obitelj može igrati ključnu ulogu u liječenju. Članovi obitelji mogu potaknuti osobu koja ima problema s prehranom da potraži pomoć. Oni mogu pružiti podršku tijekom liječenja i biti saveznici kako pojedincu tako i zdravstvenom timu koji je uključen u liječenje. Istraživanja sugeriraju da uključivanje obitelji u liječenje poremećaja prehrane može poboljšati ishode liječenja, osobito za adolescente.

Planovi liječenja poremećaja prehrane uključuju psihoterapiju, medicinsku skrb i praćenje, savjetovanje o prehrani, lijekove ili kombinaciju ovih pristupa.

Tipični ciljevi liječenja uključuju:

• uvođenje odgovarajuće prehrane
• dovođenje tjelesne mase na zdravu razinu
• smanjenje prekomjerne tjelovježbe
• zaustavljanje neželjenog ponašanja

Komplikacije poremećaja u prehrani

Poremećaji prehrane uzrokuju širok raspon komplikacija od kojih su neke opasne po život. Što je poremećaj prehrane teži ili dugotrajniji, to je vjerojatnije da će doći do ozbiljnih komplikacija.

To može uključivati:

• ozbiljne zdravstvene probleme
• depresiju i anksioznost
• probleme s rastom i razvojem
• društvene probleme i probleme u odnosima
• poteškoće u školi i na poslu
• suicidalne misli ili ponašanje
• smrt

---

Stručni izvori korišteni za ovaj članak:

National Institute of Mental Health

National Institute of Mental Health II

Mayo Clinic

Beat Eating Disorders