Procurio dokument prema kojem je slučaj Budak odrađen bez greške. Ministarstvo tvrdi: 'To nije konačno'

U zaključku, pak, piše kako je Lina Budak, prema dosad utvrđenim činjenicama, “dobila jasne pisane upute, sukladno dobroj kliničkoj praksi, da osobno nazove kiruršku ambulantu 15 dana nakon biopsije.” Unatoč uputi, nastavlja se dalje, Budak je ipak osobno otišla na šalter četiri dana nakon uzimanja uzorka za biopsiju te preuzela sve nalaze koji su u tom trenutku bili gotovi. “Pritom je važno naglasiti da pacijentica nije uzela u obzir da se na PHD nalaz čeka oko 15 dana te da je isti nužan za kompletiranje dokumentacije i daljnje liječenje. Suprotno uputama, pacijentica se javlja u Kliniku za tumore tek za sedam mjeseci”, stoji u dokumentu. Dodaju da se pacijentica nakon 24. studenog 2022. više nije javljala u KBC Sestre milosrdnice.

‘Nije niti namjeravala obaviti operaciju u Zagrebu’

Potom zaključuju: “Početkom prosinca, usporedno sa započinjanjem dijagnostike u KBC-u Zagreb, pacijentica dogovara operacijski zahvat u Njemačkoj. Prvi pregled u Njemačkoj pacijentica je obavila 09. siječnja 2023. godine, a zakazani termin operacije u Zagrebu joj je dodijeljen za 10. siječnja 2023. iz čega proizlazi da pacijentica nije niti namjeravala obaviti operativni zahvat u KBC-u Zagreb.”

Napominju da je kompletna dijagnostika ponovljena na KBC-u Zagreb, uključujući PHD, dok je termin operacije dodijeljen “u najkraćem mogućem roku, sve sukladno smjernicama liječenja onkoloških pacijenata.” U dokumentu se navodi i kako je “komunikacija s pacijentom u svakom trenutku planirana i sustavno stručno vođena“. Na koncu zaključuju da je Lina Budak uputila molbu za priznavanjem troškova liječenja u Njemačkoj koju je, dodaju, zdravstvena inspekcija uputila HZZO-u, nadležnom za ta pitanja. To je bio zaključak dokumenta, dok u nastavku prenosimo detaljni pregled postupanja Ministarstva zdravstva, KBC-a Sestre milosrdnice i KBC-a Zagreb u slučaju Line Budak.

Ministarstvo zdravstva

Dokument kreće s očitovanjem Ministarstva zdravstva. Navode kako je pacijentica mailom od Ministarstva zdravstva zatražila hitni inspekcijski nadzor u KBC Sestre milosrdnice, Klinici za tumore, navodeći da je čekala sedam mjeseci ključan patohistološki nalaz, koji ukazuje na tešku malignu bolest. Naglašava se neovisnost inspektora koji obavlja inspekcijski nalaz, a u nastavku piše da je Budak uz zahtjev za hitnom inspekcijom dostavila i kronologiju posjeta zdravstvenim ustanovama.

Ministarstvo tvrdi da je istog dana uputilo njen mail nadležnom Samostalnom sektoru za zdravstvenu inspekciju pri Ministarstvu zdravstva. Dodaju i da je Inspekcija odmah sutra odgovorila Lini Budak, navodeći u e-mailu da će poduzeti zakonom propisane aktivnosti kako bi se utvrdile sve činjenice te da će o svim aktivnostima biti obaviještena. No, pišu i da se ona ponovno javila mailom, izravno ministru Berošu, s požurnicom za hitno provođenje inspekcijskog nadzora nad Klinikom za tumore KBC-a Sestre milosrdnice te zahtjevom za izravnim razgovorom s ministrom. Tada su je, dodaju, kontaktirali iz ministarstva, zatražili podatke za kontakt i rekli da će provjeriti status predmeta.

Inspekcija je, navode, trajala od 6. do 10. veljače. Budući da se Budak, pišu, ponovno javila s požurnicom 14. veljače, u kojoj su bile i nove činjenice, zatražena su dodatna očitovanja i provođenje unutarnjih nadzora KBC-a Sestre milosrdnice i KBC-a Zagreb “koji uključuju unutarnje protokole zaprimanja pacijenata, a osobito u protokole upućivanja pacijenata u rezultate nalaza.” S time završava očitovanje Ministarstva.

Pregledao ju je doktor Roth i uputio po nalaze

Očekivano, najopširnije očitovanje je ono Klinike za Tumore KBC-a Sestre milosrdnice. Na početku konstatiraju da je Budak 20. ožujka 2022. pregledao liječnik Andrej Roth pod dijagnozom “N60 benigna dobroćudna displazija dojke.” U zaključku je, dodaju, navedeno da se kontrola mora obaviti kod liječnika specijaliste s nalazima indiciranih pretraga.

“Preporučena je kontrola s nalazima u navedenoj specijalističkoj ordinaciji i tada prikaz na onkološkom konziliju. Prema definiranom protokolu, za kontrolne preglede nije potrebna narudžba te kada pacijenti obave preporučenu dijagnostiku s prikupljenim nalazima javljaju se liječniku. Istog dana u bolnici su obavljene pretrage koagulacije krvi, krvna grupa, Rh faktor, KKS, biokemija i tumorski biljezi CEA i CA 15-3. Pacijentica je dobila termin za MR dojki za dan 14. travnja 2022. godine, termin za core biopsiju dojke dana 07. travnja 2022. godine i termin za pregled u ambulanti ginekološke onkologije za 12. travnja 2022. godine”, pišu u očitovanju.

Nastavljaju kako je Budak 7. travnja u Odjelu za onkološku radiologiju napravljena ultrazvukom vođena biopsija dojke i UZV abdomena. “Tom prilikom su joj sukladno dobroj kliničkoj praksi navedene ustanove, dane jasne upute u pisanom obliku da za 15 dana nazove kiruršku ambulantu na broj 3787 511, iza 12 sati, kako bi provjerila je li nalaz biopsije gotov”, dodaju.

Boldaju da je Budak ispravno obaviještena o nalazima

Nastavljaju: “Unatoč tome što je pacijentica dobila jasne upute da osobno nazove kiruršku ambulantu oko 15 dana nakon biopsije, ona ipak osobno odlazi na šalter 11. travnja 2022. godine – četiri dana nakon uzimanja uzorka za biopsiju te preuzima u tom trenutku do tada gotove nalaze, što odgovara istini s obzirom na to da se na nalaz PHD-a čeka oko 15 dana te da isti tada nije niti mogao biti gotov”.

Potom napominju: “Ujedno je važno dodatno napomenuti da se, sukladno protokolima u Klinici za tumore, PHD nalaz ne izdaje pacijentima na ruke već isključivo u sklopu specijalističkog kontrolnog pregleda. Također navedeni nalaz nije moguće vidjeti putem aplikacije e-Građani kao ni putem sustava CEZIH. Stoga, ponavljamo, pacijentica je ispravno obaviještena o tome da je na šalteru zaprimila sve nalaze.” Da se PHD nalaz ne izdaje na ruke, te zaključak da je Budak ispravno obaviještena o tome da je na šalteru zaprimila sve nalaze, je boldan i podcrtan u dokumentu.

‘Više se ne pojavljuje u KBC-u’

Nastavljaju pojašnjavati kako je Budak otišla u privatnu polikliniku Medikol 14. studenog nakon što nije uspjela dogovoriti MR dojki nekoliko puta. Tamo je, dodaju, zaključeno da joj nedostaje nalaz PHD-a dojke iz Klinike za tumore. Pišu i da je 21. studenog zbog toga pregledana u ambulanti za tumore dojke. Pregledao ju je doktor Roth i tada je, pišu, “upoznata s PHD nalazom”.

Sutradan, 22. studenog, stoji dalje u očitovanju, doneseno je mišljenje multidisciplinarnog tima s planom liječenja i pretragama koje treba Budak obaviti te “s uputom da se 28.11.2022. godine javi u kiruršku ambulantu Klinike za tumore kod dr. Rotha.” Dodaju da je Budak 23. studenog ponovno došla na pregled kod doktora Rotha inzistirajući da se prije donošenja odluke o operacijskom zahvatu, učini PET/CT pretraga.

Ističu i da je Budak 28. studenog uputila pritužbu ravnatelju bolnice, doktoru Vagiću, na koju joj je odgovoreno 12. prosinca a u kojoj je obaviještena da će poduzeti sve mjere kako bi njeno liječenje imalo što bolji učinak i rezultat ako se odluči za nastavak liječenja u njihovoj ustanovi. Prethodno joj se dopisom 5. prosinca dostavila tražena preslika medicinske dokumentacije. “Od tada se pacijentica više ne pojavljuje u KBC-u Sestre milosrdnice”, stoji na kraju dijela o postupanju u KBC Sestre milosrdnice.

Zaključci iz Klinike za kirurgiju

Posljednji dio je onaj o Klinici za kirurgiju KBC-a Zagreb. U njihovom očitovanju piše da je Budak tamo započela liječenje iznova 20. studenog prošle godine. Biopsija je, navodi se iz KBC-a, učinjena 12. prosinca dok je histološki nalaz završen 23. prosinca iste godine. Dana 29. prosinca Tim za tumore dojke odredio je termin operacijskog zahvata za 10. siječnja 2023. godine.

Dodaje se: “Od navedenog termina i operativnog zahvata pacijentica samoinicijativno odustaje u subotu 7. siječnja nazvavši Zavod za plastičnu kirurgiju s obrazloženjem da ‘nije upoznala liječnika’ koji ju je trebao operirati uz navod ‘da ona nije guska kao ostale pacijentice’.”

Na koncu stoji: “Dežurna sestra savjetovala je da nema potrebe za otkazivanjem termina jer način rada u Zavodu je takav da se svi pacijenti primaju dan prije operacijskog zahvata kako bi se prvi puta ili opetovano s pacijentom osobno moglo raspraviti o svim detaljima operacijskog zahvata. Pacijentica na to nije pristala i nije došla na zakazani termin.”