Neki doktori bi kažnjavali pacijente koje smatraju razmaženima: 'Pa dolaze nam na Hitnu zbog uboda komarca i smrdljivih nogu'

Ministar Beroš najavljuje reforme, ali za sada nije jasno kakve

13.10.2022., Split - Klinicki bolnicki centar Split.  Photo: Miroslav Lelas/PIXSELL
FOTO: Miroslav Lelas/PIXSELL

Ministar zdravstva Vili Beroš najavio je novi sustav trijaže, koji bi trebao rasteretiti hitni prijem u bolnici micanjem onih koji su tamo došli bez valjanog razloga. “U tijeku je izmjena modela organizacije rada objedinjenih hitnih bolničkih prijema, što je dio reorganizacije bolničke zdravstvene zaštite u skladu s pokrenutom reformom zdravstva. Time dodatno osiguravamo da svaki pacijent pravovremeno i u skladu s hitnosti simptoma i zdravstvenih potreba dobiva adekvatnu zdravstvenu skrb”, kazao je ministar.

Bivši ministar zdravstva iz doba kada je premijer bio Tihomir Orešković, Dario Nakić, svojedobno je pokušao uvesti vraćanje ili penalizaciju pacijenata koji zaobilaze obiteljskog liječnika i koji nisu hitni slučaj. Ministar Beroš tu mogućnost za sada ne spominje.

Više od 50 posto je onih koji nisu hitni

Prema pisanju Novog lista, radi se na više modela. Jedan od modela je da će obiteljski liječnici u cjelodnevnim dežurstvima pacijentima izdavati uputnice za hitnu, a drugi je trijažna ambulanta u bolnicama. O tome koji će se model primjenjivati, odlučit će Beroš. Bolnički liječnici tvrde da je pacijenata koji neosnovano dolaze na hitne bolničke prijeme više od 50 posto. Takvi pacijenti očekuju da, iako nisu hitan slučaj, problem koji imaju riješe u najkraćem roku. Sustav trijažiranja im ne može doskočiti jer se pacijente ne smije vratiti kući, već se svakom mora napraviti medicinska obrada.

Ivana Šmit, predsjednica HUBOL-a kaže da se s hitnog prijema danas ne vraća niti jednog pacijenta, jer liječnici nemaju na to pravo. “Ne možete nikome reći da nije hitan slučaj. Pacijenta se primi, upiše u bolnicu, napravi se trijažni list, ide u obradu. U tim ambulantama rade tek diplomirani mladi liječnici koji nemaju iskustva i zovu nadslužbe. To je legitimno, jer se uvijek nešto može potkrasti. Bez specijalističkog suporta nijedan pacijent ne bi smio biti pušten”, kaže Šmit.

Šmit objašnjava kako svi bolnički prijemi danas rade trijažu i prema redu hitnosti rade kategorizaciju pacijenata od 1 do 5. “Prva kategorija odmah ide u obradu, to je hitnoća kad se dogodi arest ili je potrebna reanimacija, pacijenti životno ugroženi zbog infarkta ili teške sepse, zatim se prima kategorija dva i tako redom. Trijažu radi trijažna sestra i to je vrlo jednostavno: uzmu se parametri, izmjeri se tlak, saturacija, bolovi, složi se trijažna kategorija i onaj tko je najmanje hitan, najviše čeka”, kaže Šmit.

Dolaze ljudi s temperaturom 37,2

HUBOL je ranije pozdravio financijsku penalizaciju nepotrebnog dolaska pacijenta na hitni prijem, koja je za doba ministra Nakića trebala iznositi 150 kuna. Zbog pritiska javnosti moralo se odustati od tog prijedloga, a Novi list piše kako se i danas događa da pacijenti zloupotrebljavaju hitni bolnički prijem dolaskom s malim problemima koje su mogli riješiti sa svojim obiteljskim liječnikom.

“Dođe vam u tri sata ujutro pacijent jer ne može zaspati, a zna da je na hitnoj uvijek netko budan pa će dobiti tabletu za spavanje. Ili ga je ubo komarac u leđa, a ne može se počešati. Jedna mama u Sisku došla je, sjećam se, na hitnu zbog djeteta kojem smrde nožice. Ili nam dođe s temperaturom 37,2 jer se boji da bi se stanje moglo rasplamsati”, priča predsjednica HUBOL-a Šmit.

Kada bi se uveo neki oblik sankcija, HUBOL bi ga, kaže njegova predsjednica, “svesrdno podržao”. Time bi se, kaže, rasteretilo hitnu od pacijenata koji dolaze linijom manjeg otpora. “Ljudi su postali prerazmaženi, dolaze na hitnu jer će dobiti brži ultrazvuk abdomena. Da vide kakve sve ‘hitne’ pacijente imamo koji nemaju veze s hitnoćom, ljudi bi se zgražali”, zaključuje Šmit.