Trenutno vrlo popularni lijekovi za skidanje težine mogu izazvati ozbiljne probavne probleme

Ove lijekove koriste milijuni ljudi. Oko 1 posto ih ima ozbiljne nuspojave

LOS ANGELES, CALIFORNIA - APRIL 17: In this photo illustration, boxes of the diabetes drug Ozempic rest on a pharmacy counter on April 17, 2023 in Los Angeles, California. Ozempic was originally approved by the FDA to treat people with Type 2 diabetes- who risk serious health consequences without medication. In recent months, there has been a spike in demand for Ozempic, or semaglutide, due to its weight loss benefits, which has led to shortages. Some doctors prescribe Ozempic off-label to treat obesity. (Photo illustration by Mario Tama/Getty Images) (Photo by MARIO TAMA / GETTY IMAGES NORTH AMERICA / Getty Images via AFP)
FOTO: Getty Images via AFP

Nova studija sugerira da ljudi koji uzimaju popularne lijekove za mršavljenje u injekcijama kao što su Wegovy, Ozempic, Saxendu i Victozu, mogu biti izloženi većem riziku ozbiljnih probavnih problema kao što su gastropareza (paraliza želuca), pankreatitis i opstrukcija crijeva, doznaje CNN.

Studija je objavljena kao istraživačko pismo znanstvenika sa Sveučilišta British Columbia, u časopisu JAMA.

Studija je pokazala da je 1 posto ljudi koji su uzimali Ozempic imalo dijagnozu paralize želuca. Paralizu želuca u skupini koja je uzimala Saxendu imalo je 0,7 posto, a 0,3 posto bila je incidencija paralize želuca kod uzimanja lijeka Contrave.

Problemi nisu blagi

Kako je potražnja za ovim lijekovima eksplodirala, znanstvenici upozoravaju da čak rijetki rizici mogu dovesti do stotina tisuća novih slučajeva.

“Kada imate milijune ljudi koji koriste ove lijekove, rizik od 1 posto se odnosi na mnoge ljude koji bi mogli doživjeti te događaje”, rekao je glavni autor studije dr. Mahyar Etminan, epidemiolog sa Sveučilišta British Columbia.

Autori studije napominju da ti problemi nisu blagi, kod opstrukcije crijeva pacijent može zatrebati hitnu medicinsku intervenciju.

Niz ozbiljnih nuspojava

U informacijama o propisivanju Wegovyija i Saxenda upozorava se na niz ozbiljnih nuspojava, kao što su upala gušterače, probleme sa žučnim mjehurom, začepljena crijeva, problemi sa bubrezima, ozbiljne alergijske reakcije, ubrzan rad srca, suicidalne misli te promjene vida.

U uputama stoji da su najčešće nuspojave mučnina, povraćanje i zatvor. Upozoravaju se i osobe sa poviješću određenih nasljednih karcinoma štitnjače da lijek nije za njih.

Dvije namjene lijeka

Znanstvenici su tražili pacijente kojima su propisana dva lijeka, semaglutid i liraglutid koji usporavaju prolazak hrane kroz želudac. Ovi lijekovi mogu pomoći osobama s dijabetesom u kontroli šećera u krvi i dovesti do značajnog gubitka težine, kod osoba koje imaju ili nemaju dijagnozu dijabetesa.

Semaglutid je kasnije odobren i osobama koje nemaju dijabetes, a koje trebaju smršaviti. Prodaje se pod imenom Ozempic kada se propisuje za dijabetes, a Wegovy kada se propisuje za mršavljenje.

Liraglutid je dulje na tržištu, pod imenom Victoza, a za kontrolu težine pod imenom Saxenda. Čak i prije nego što su se lijekovi službeno pojavili na tržištu, liječnici su ih počeli prepisivati pacijentima koji su trebali izgubiti kilograme, navodi CNN.

Nuspojave češće kod lijekova koji se injektiraju

Kod Ozempica nisu zabilježene opstrukcije crijeva, ali je kod ljudi koji su uzimali Saxendu otkrivena incidencija od 0,8 posto i 0,17 posto kod osoba koje su uzimale Contrave.

To znači da su opstrukcije crijeva bile četiri puta vjerojatnije kod ljudi koji su uzimali injektirane lijekove u usporedbi s lijekom Contrave koji se uzima oralno.

Incidencija za pankreatitis bila je 0,5 posto kod Ozempica, 0,8 posto za Saxendu i 0,01 posto kod Contrave. Kod mogućih žučnih bolesti nije bilo značajnijih razlika među skupinama.

Opasnosti nisu zanemarive

Znanstvenici kažu da su pokušali kontrolirati neke stvari koje su mogle utjecati na rezultate. “Na primjer, dijabetičari već imaju povećan rizik gastropareze, pankreatitisa i bolesti žuči”, kaže autor studije Mohit Sodhi.

Ovo je prvi puta da su znanstvenici uspjeli nabrojati sve rizike koje su prije opisivali samo pacijenti i liječnici. “Iako se ovi lijekovi općenito dobro podnose, postoji niska učestalost ozbiljnih nuspojava”, upozorio je dr. Ian Musgrave, molekularni farmakolog sa Sveučilišta Adelaide u Australiji.

Oglasio se i proizvođač

Unatoč nekim ograničenjima, nalazi studije su vrijedan doprinos liječnicima koji propisuju lijekove i pacijentima koji razmišljaju o njihovom uzimanju.

Iz Novo Nordiska, proizvođača Ozempica i Saxende, rekli su da stoje iza sigurnosti i učinkovitosti svojih lijekova kada se koriste za odobrene indikacije.

“Preporučujemo pacijentima da uzimaju ove lijekove za odobrene indikacije i pod nadzorom liječnika”, kazali su.

Potrebno je istražiti uzroke

Znanstvenici primjećuju da se ovi problemi vjerojatno nisu pojavili u kliničkim ispitivanjima koja su dovela do odobrenja jer te studije nisu bile dovoljno velike da zahvate neke od ovih rjeđih nuspojava ili su ih studije bilježile kao simptome, ne istražujući temeljne uzroke.

“Glavni simptomi gastropareze su mučnina i povraćanje pa se prijavljuju ti simptomi, ali sagledavanje prave etiologije onoga što se zbiva je nešto što treba razmotriti”, kaže Sodhi.

Povraćao do 20 puta na dan

Sodhi je ispričao da je odlučio dalje istraživati nakon što je, na hitnom prijemu, liječio čovjeka koji je povraćao 15 do 20 puta na dan i liječnici nisu mogli otkriti uzrok sve dok nisu primijetili da uzima Ozempic. Prestao ga je uzimati i bilo mu je puno bolje.

“Ovo su ključne informacije koje pacijenti moraju znati da bi znali potražiti pravovremenu liječničku pomoć i izbjegli ozbiljne posljedice.”

Rizici koje nosi pretilost

S druge strane, i pretilost nosi svoje rizike koje treba uzeti u obzir kod donošenja odluke o uzimanju lijeka. Pretilost povećava rizik kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa tipa 2, karcinoma, bolesti žučnog mjehura i moždanog udara.

Ovi rizici dramatično padaju sa značajnim i kontinuiranim gubitkom težine. Za veliku većinu pacijenata za koje su ovi lijekovi ciljani, dobrobiti gubitka kilograma daleko nadmašuju rizike.

Prijavljen novi štetni učinak lijeka

Američka agencija za lijekove dodala je gastrointestinalni poremećaj ileus kao prijavljeni štetni učinak lijeka, piše Health. Ileus se javlja kada crijeva privremeno izgube sposobnost stezanja, sprečavajući kretanje hrane i otpada iz tijela.

Ovo ažuriranje važno je upozorenje koje bi ljudi trebali razmotriti prije odluke o uzimanju lijeka. Ozempic djeluje tako da odgađa pražnjenje želuca, hrana dulje ostaje u želucu i probava se usporava.