Zika virus i sva neodgovorena pitanja oko posljedica zaraze ovim virusom

Zbog izbijanja infekcije zika virusom Svjetska zdravstvena organizacija morala je proglasiti stanje opće opasnosti radi moguće povezanosti virusa sa slučajevima djece rođene sa mikrocefalijom u Brazilu.

Zašto je uopće došlo do tako naglog izbijanja zaraze? Pretpostavka znanstvenika je da je virus mutirao i postao zarazniji. Neki stručnjaci misle da je to samo zbog toga što se virus zahvatio područja gdje su ljudi gusto naseljeni i gdje ima veliki broj komaraca.

Koliko je ukupno ljudi zaraženo? Koliko ljudi u zahvaćenim regijama bude inficirano? Svi? Ne zna se. Tko se zarazi? Oko 80 posto ljudi nema nikakve simptome kada dobiju virus, mada ova tvrdnja treba daljnje ispitivanje. Ne zna ze da li ljudi bez simptoma infekcije dalje šire virus niti zašto su oni bez simptoma.

Uzrokuje li virus mikrocefaliju?

To je najveći zdravstveni problem oko ove infekcije. Postoji čvrsta sumnja da je virus povezan sa defektima kod novorođene djece. U dijelovima Brazila koji su imali zabilježene slučajeve infekcije virusom, nekoliko mjeseci kasnije povećao se broj slučajeva mikrocefalije. Ispitivanja ove povezanosti još nisu završena.

Koliko je rizična infekcija? Ako izaziva mikrocefaliju kako često se to događa? Da li svaka infekcija virusom zika dovodi do oštećenja ploda? Ili jedna na 100 ili možda jedna na 10.000? Ovog časa nije jasno koliko zabrinute trebaju biti trudnice.

Postoje li rizičniji periodi u trudnoći ili je rizik prisutan tijekom cijele trudnoće? Postoje neke sugestije da su rizična samo tri prva mjeseca trudnoće, znači prvih 12 tjedana dok drugi liječnici tvrde da rizik traje sve do 29. tjedna trudnoće. Ovi rizici se možda i promijene tijekom vremena.

Kako oštećuje mozak?

Neke infekcije kao rubeola, mogu oštetiti mozak fetusa u razvoju. Nije poznato na koji način zika može preći placentu i oštetiti razvoj mozga.

Da li razvoj simptoma mijenja rizik? Svi zaraženi ljudi nemaju simptome. Da li infekcija bez simptoma nosi iste rizike mikrocefalije kao infekcija koju prati groznica ili osip? Postoji i vrlo rijetka neurološka bolest Guillian- Barreov sindrom koji se povezuje sa infekcijom zika virusom, a nije poznato koji pacijenti imaju veći rizik.

Što se zbiva u Africi i Aziji? Virus je prvo otkriven u Africi i poslije u dijelovima Azije dok nije stigao do Brazila i tamo se raširio. Da li zika postoji već dugo i neotkrivena je godinama pa je većina populacije imuna? Teško je ustanoviti kolika je globalna prijetnja bez ovih odgovora.

Upitna je i kvaliteta podataka prije sadašnjeg izbijanja zaraze zika virusom. Moguće je da su podaci iz prijašnjih godina podcijenjeni, a da je broj sumnjivih slučajeva precijenjen. Od 4783 slučaja mikrocefalije 404 slučaja su potvrđena, 709 slučajeva je opovrgnuto, a 3670 slučajeva se još ispituje.

Mogu li bolest proširiti i drugi komarci?

Šire li i drugi komarci, osim vrste Aedes aegypti, koji obitava u tropskim i subtropskim klimama? Postoji zabrinutost da bi i druge vrste, osobito azijski tigrasti komarac mogle postati prenositelji virusa. Azijski tigrasti komarac voli umjernu klimu kakva je u nekim dijelovima Europe.

Kakav je rizik kod seksa? Čini se da je u većini slučajeva bolest prenijeta ugrizom komarca koji ugrize jednu osobu i ugrizom slijedeće prenese virus. Seksualna transmisija sumnjiva je u nekoliko slučajeva. Nije jasno koliko često.

Ako ste jednom zaraženi zika virusom, da li ste zaštićeni cijeli život kao kod ospica? Ili je potrebno nekolko infekcija da se dosegne imunitet? Koliko imunitet traje? Odgovori na sva ova pitanja reći će nam koliko bi ovo moglo trajati i pokazati da li bi cjepivo moglo bito učinkovito.