Respiratorne infekcije: uzroci, simptomi i liječenje infekcija dišnog sustava
Djeca u prosjeku imaju od tri do osam prehlada godišnje
Što su respiratorne infekcije?
Respiratorne infekcije dijele se na infekcije gornjeg i donjeg dišnog sustava, a uzrokuju ih virusi ili bakterije koji se prenose kapljičnim putem, dok zaražena osoba priča, kašlje ili kiše. Neki se virusi i bakterije pak mogu širiti neizravnim kontaktom ako osoba dotakne kontaminiranu površinu ili predmet, a zatim dotakne svoje lice. Respiratorne infekcije mogu zahvatiti sinuse, grlo i pluća. “Respiratorne bolesti haraju početkom hladnijih mjeseci, a školarci u prosjeku prebole od tri do osam prehlada godišnje. Roditeljima je ponekad teško razlikovati običnu prehladu, odnosno virusnu od bakterijske infekcije pa liječniku odlaze češće no što je potrebno”, napominju stručnjaci Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
Virusi koji mogu uzrokovati respiratorne infekcije su:
- virus gripe
- respiratorni sincicijski virus (RSV)
- rinovirus
- adenovirus
- enterovirus
- SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje covid-19
Simptomi respiratornih infekcija
Većina respiratornih infekcija, osobito one gornjih dišnih putova, su blage. Infekcije gornjih dišnih putova često prate simptomi poput nadraženosti ili upale grla te curenje iz nosa. Infekcije donjeg dišnog trakta, osobito upala pluća, mogu biti teže. Infekcije donjih dišnih putova češće će od infekcija gornjih dišnih putova uzrokovati bol u prsima, otežano disanje ili vrućicu. Kašalj je često prisutan kod infekcija gornjih ili donjih dišnih puteva. Većina respiratornih infekcija prolazi unutar 1 do 2 tjedna te se najčešće liječe simptomatski, kod kuće.
Simptomi respiratornih infekcija su:
- kihanje
- šmrcanje
- začepljen nos
- grlobolja
- bol u mišićima
- nedostatak daha, stezanje u prsima ili piskanje
- temperatura
Mogu se pojaviti i ovi simptomi:
- zadah
- glavobolja
- hiposmija, gubitak osjeta mirisa (često znak zaraze covidom-19)
- svrbež u očima
Iako se respiratorne infekcije dijele se na infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, neke kao što je primjerice gripa, mogu zahvatiti i gornje i donje dišne puteve. Respiratorne infekcije donjih dišnih puteva obično traju dulje i mogu biti ozbiljnije.
Infekcije gornjih dišnih puteva
Infekcije gornjeg dišnog sustava zahvaćaju sinuse i grlo.
U infekcije gornjih dišnih puteva pripadaju:
- prehlada
- gripa
- laringitis (upala grkljana)
- faringitis (upala grla)
- tonzilitis (upala krajnika)
- sinusitis (infekcija sinusa)
- respiratorni sincicijski virus (RSV)
Infekcije donjeg dišnog sustava
Infekcija donjeg dišnog sustava zahvaća dišne puteve i pluća. Općenito, infekcije donjeg dišnog sustava traju dulje i ozbiljnije su.
U infekcije donjeg dišnog sustava spadaju:
- bronhitis, infekcija pluća koja uzrokuje kašalj i groznicu
- bronhiolitis, infekcija pluća koja uglavnom pogađa malu djecu
- upala pluća
Kako se liječe respiratorne infekcije?
Većina respiratornih infekcija uzrokovana je virusima, liječi se simptomatski, kod kuće te prolazi u roku od 1 do 2 tjedna. Liječenje infekcija dišnog sustava ovisi o njihovu uzroku:
- virusne infekcije (poput prehlade): obično prolaze spontano nakon nekoliko tjedana
- bakterijske infekcije (poput upale pluća): liječnik opće prakse može propisati antibiotike
>>više o prehladi saznajte ovdje
Može li se prehlada razviti u upalu pluća?
Prema Američkom udruženju za pluća (American Lung Association), određene bakterije i virusi odgovorni za respiratorne infekcije gornjeg dišnog sustava mogu dovesti do razvoja upale pluća, piše Medical News Today. Bakterije koje najčešće uzrokuju upalu pluća su Streptococcus pneumoniae, dok se upala pluća može razviti i kao komplikacija gripe ili infekcije respiratornim sincicijskim virusom (RSV).
Je li bakterijska ili virusna infekcija?
U nekim je slučajevima teško odrediti je li riječ o virusnoj ili bakterijskoj infekciji zato što respiratorne mnoge bolesti, uključujući upalu pluća i meningitis, mogu biti uzrokovane ili virusom ili bakterijom. Također, virusne i bakterijske infekcije u početku obično prate isti simptomi kao što su curenje nosa, kašalj, blaga temperatura, bolno grlo i poteškoće sa spavanjem. Treba napomenuti da u usporedbi s odraslima, infekcije gornjih dišnih putova kod djece mogu trajati duže, do 14 dana, te se i češće javljati – u prosjeku šest do osam godišnje.
“Bakterijske infekcije mogu biti rezultat sekundarne infekcije, a mogu se prepoznati po simptomima koji traju dulje od 14 dana. Primjerice, vrućica se kod bakterijskih infekcija pogoršava nekoliko dana nakon početka bolesti umjesto da jenjava. Sinusitis, odnosno upala sinusa te upala pluća česti su primjeri sekundarnih infekcija. Na primjer, curenje nosa koje traje dulje od 10 do 14 dana može biti znak infekcije sinusa koju bi bilo najbolje liječiti antibiotikom. Pneumoniju, odnosno upala pluća, obično prate uporni kašalj, bol u trbuhu ili otežano disanje”, ističu stručnjaci Sveučilišta Duke.
S obzirom na to da je za adekvatno liječenje iznimno važno utvrditi što je točan uzrok infekcije, osim uzimanja anamneze te fizičkog pregleda, nadležni liječnik će vas, ovisno o prisutnim simptomima bolesti, poslati na laboratorijske pretrage iz krvi i urina, testove kao što su test na covid-19, gripu ili streptokok te prema potrebi i na slikovne dijagnostičke pretrage kao što su rendgen pluća ili sinusa.
Djeci se ne daje acetil-salicilna kiselina
Djeci mlađoj od 16 godina se ne smiju davati lijekovi za snižavanje temperature (antipiretici) na bazi acetilsalicilne kiseline (na primjer Aspirin i Andol), zbog mogućnosti razvoja Reyeova sindroma, poremećaja kod kojeg se razvije upala mozga i dolazi do nakupljanja masti u jteri, uslijed čega dijete može pasti u komu.
Prirodno liječenje respiratornih infekcija
Osim lijekova za snižavanje povišene tjelesne temperature (antipiretika), lijekova za ublažavanje bolova (analgetika), te u slučaju potvrđene bakterijske infekcije antibiotika, u liječenju prehlade iznimno je efikasna i domaća pileća juha, kaže alergologinja dr. Adela Taylor s Klinike Mayo.
U liječenju respiratornih infekcija kao što su obična prehlada pa i gripa, mogu pomoći:
- suplementi ehinaceje
- sirovi češnjak
- med, osobito u vrućem čaju s đumbirom, limunom ili oboje
- zeleni čaj
- korijen đumbira u vrućoj vodi
- eterična ulja, poput eukaliptusa i paprene metvice
Kod respiratornih infekcija preporučuje se:
- više odmarati zato što odmaranje potiče procese samoiscjeljenja
- piti puno vode kako bi se olakšalo iskašljavanje
- piti tople čajeve ili napitak od limuna i meda za ublažavanje kašlja
- grgljajte toplu slanu vodu za ublažavanje upale grla
- spavati na povišenom kako bi se olakšalo disanje
- koristiti lijekove za snižavanje tjelesne temperature te ublažavanje bolova u grlu i mišićima (antipiretici i analgetici)
- ostati kod kuće i izbjegavati kontakt s drugim ljudima, osobito ako imate temperaturu i ne osjećate se dovoljno dobro za obavljanje uobičajenih aktivnosti
Prirodni pripravak za ublažavanje kašlja
Ovaj napitak nije prikladan za bebe mlađe od 1 godine. Budite oprezni dok maloj djeci dajete tople napitke kako se ne bi opekla.
- iscijedite pola limuna u šalicu prokuhane vode
- dodajte 1 do 2 žličice meda
- popijte dok je još toplo
Prirodni pripravak za ublažavanje upale grla
Kao jedan od najboljih kućnih pripravaka za ublažavanje upale grla je grgljanje toplom slanom vodom.
Priprema pripravka za grgljanje grla:
- otopite pola žličice soli u čaši tople vode
- grgljajte otopinu, a zatim je ispljunite. Nemojte je progutati
- ponavljajte kolikogod puta želite
Kod respiratornih infekcija se ne preporučuje:
- ne dopustite djeci da udišu paru iz posude s vrućom vodom jer postoji opasnost od opekotina
- nemojte davati lijekove koji sadrže acetil-salicinu kiselinu (Aspirin, Andol i sl.) djeci mlađoj od 16 godina
- nemojte pušiti – pušenje može pogoršati simptome infekcije
Kada treba otići liječniku?
- ako se osjećate jako loše ili se simptomi pogoršavaju
- iskašljavate krv ili sluz s krvlju
- kašljete dulje od 3 tjedna
- ako ste trudni
- ako imate više od 65 godina
- ako imate oslabljen imunološki sustav – na primjer, imate dijabetesa ili ste na kemoterapiji
- ako imate neku kroničnu bolest kao što je kronična opstruktivna bolest pluća
Respiratorne infekcije kod djece
Većina akutnih respiratornih infekcija u djece uzrokovana je virusima. Postoje stotine različitih virusa koji mogu uzrokovati respiratorne infekcije kao što su prehlada, gripa, covid-19 i druge. Respiratorne infekcije česte su kod djece, a neka djeca mogu preboljeti više infekcija svake godine.
Simptomi akutne respiratorne infekcije kod djece
Uobičajeni simptomi akutnih respiratornih infekcija mogu biti:
- kašljanje ili kihanje
- grlobolja
- začepljen nos
- vrućica
- bol u licu ili uhu
- crvene i/ili suzne oči
- bolovi u mišićima ili tijelu
- umor
- teškoće u disanju
- općenito loše osjećanje, i
- povraćanje i/ili proljev
Većina djece s virusnom akutnom respiratornom infekcijom imat će blagu bolest i mogu se oporaviti kod kuće uz odmor, adekvatno uzimanje tekućine, provođenje higijene nosa . Ako dijete ima respiratorne simptome, temperaturu ili simptome COVID-19, potrebno je kontaktirati nadležnog pedijatra i dogovoriti pregled. Liječnik će procijeniti koje preglede i testove (primjerice na covid, streptokok ili gripu) dijete treba obaviti. Čak i ako dijete dobije negativan rezultat testa na covid-19 ili streptokok, i dalje bi trebalo ostati kod kuće te minimalizirati kontakt s ljudima izvan kuće dok se ne bude osjećalo puno bolje. To uključuje izostanak iz škole ili vrtića te slobodnih aktivnosti.
Kada dijete odvesti liječniku?
Bez obzira na to ispostavi li se da je infekcija uzrokovana virusom ili bakterijom, trebali biste promatrati svoje dijete i odvesti ga liječniku ako se razvije:
- dehidracija čiji su znakovi izraženo smanjen unos tekućine; mokrenje manje od tri puta u 24 sata; ili plač bez suza
- otežano disanje, uključujući brzo disanje, širenje nosnica, korištenje mišića trbuha, ispod rebara ili vrata za disanje
- izrazito smanjena aktivnost
- razdražljivost
Prevencija respiratornih infekcija
Kako biste smanjili širenje respiratornih infekcija, vi ili vaše dijete ostanite kod kuće sve dok se u potpunosti ne budete osjećali dobro.
U prevenciji respiratornih infekcija veliku ulogu ima provođenje higijene:
- redovito pranje ruku 20 do 30 sekundi
- korištenje sredstava za dezinfekciju ruku na bazi alkohola ako sapun i voda nisu dostupni (valja imati na umu da sredstvo za dezinfekciju ruku ne zamjenjuje pranje ruku nakon korištenja kupaonice)
- izbjegavanje dodirivanja očiju, nosa i usta
- pokrivanje usta i nos maramicom tijekom kašljanja ili kašljanje nakon čega maramicu odmah treba baciti i dobro oprati ruke
- kihanje ili kašljanje u lakat ako pri ruci nemate maramicu
- redovito prozračivanje prostora u kojem boravi više ljudi
Pravilno čišćenje bebinog nosa
Iznimno je važno održavati prohodnost dišnih puteva zato što nakupljanje virusa i bakterija može dodatno zakomplicirati stanje. Nos je bebama najlakše čistiti pumpicom koja izvlači višak sekreta iz nosa. Prvo se preporučuje nos navlažiti fiziološkom otopinom koju ćete aplicirati u svaku nosnicu pa onda pumpicom izvući nakupljeni sekret iz nosa.