Sve o šarlahu: glavni simptom ove zarazne bolesti je osip koji izgledom podsjeća na brusni papir

Evo kako izgleda osip kod šarlaha i kako se liječi šarlah

PišeTelegram

FOTO: Shutterstock

PišeTelegram 05. 09. 2023.

Što je šarlah?

Šarlah je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija streptococcus pyogenes, beta-hemolitički streptokok skupine A, koja uzrokuje i anginu (upalu grla ili ždrijela). Točnije, šarlah je zapravo streptokokna upala ždrijela koju prati sitan, zrnati osip koji podsjeća na brusni papir. Naime, beta-hemolitički streptokok koji uzrokuje šarlah izlučuje toksin koji izaziva crvenilo kože i osip. Bakterija se širi kapljičnim putem prilikom kihanja i kašljanja te direktnim kontaktom sa zaraženom osobom. Šarlah se najčešće javlja u djece u dobi od 2 do 10 godina. Lako se širi u većim kolektivima kao što su vrtići i škole, a zaraza se prenosi i kontaminiranim igračkama i priborom koje djeca zajednički koriste. Brojna su istraživanja pokazala da se pojava šarlaha poklapa s početkom školske godine i nižim temperaturama kako se približava zima. Smanjenje stope zaraze bilježi se tijekom proljetnih praznika kada nema nastave, te tijekom toplijih mjeseci.

Simptomi šarlaha

Inkubacija, vrijeme od zaraze do pojave prvih simptoma, traje od 1 do 3 dana.

Bolest počinje naglo i tada se javljaju:

zimica
temperatura od 38°C i viša
glavobolja
grlobolja

šarlah, simptomi šarlaha, osip kod šarlaha, kako se liječi šarlah, malinasti jezik — Shutterstock

sitni, zrnati osip prvo izbija na vratu pa na trupu te na rukama i nogama
osip je najgušći u području pazuha, prsa, na preponama i unutarnjoj strani natkoljenica
na područjima zahvaćenima osipom koža je suha, gruba i hrapava poput brusnog papira
na naborima se mogu pojaviti horizontalne tamnocrvene linije
uvećani pupoljci na jeziku koji izgledom podsjećaju površinu maline (malinasti jezik)
obrazi su crveni, a područje oko usta blijedo
osip na pritisak blijedi, a koža je na mjestu pritiska lagano žućkasta
u kasnijoj fazi dolazi do ljuštenja kože na dlanovima i tabanima

Kod odraslih koji obole od šarlaha kožni simptomi često nisu prisutni.

Uz osip mogu se javiti i ovi simptomi:

uvećani krajnici, prekriveni bijelim naslagama
uvećani i bolni limfni čvorovi na vratu
mučnina i/ili povraćanje
bolovi u trbuhu
blaga bol i oticanje pojedinih zglobova

Dijagnosticiranje šarlaha

Dijagnoza šarlaha se postavlja na temelju anamneze, fizikalnog pregled, laboratorijskih nalaza te dokazivanjem uzročnika uzimanjem brisa ždrijela ili brzim antigenskim testovima. S obzirom na to da se na rezultate brisa ždrijela čeka između dva do tri dana, kod djece kod koje su prisutni i ostali simptomi kao što su vrućica, grlobolja s gnojnim sadržajem te osip, često se preporučuje napraviti brzi antigenski test kako bi se potvrdila infekcija i što prije započelo liječenje. Brzi testovi se ne preporučuju kod odraslih zato što kod njih streptokok može biti dugo prisutan i “mirovati” u ždrijelu, pa rezultati testa mogu biti lažno pozitivni, pri čemu će se nepotrebno propisati terapija antibioticima.

Šarlah liječenje: antibiotici skraćuju trajanje bolesti

Valja napomenuti da se preboljenjem šarlaha ne stječe trajna imunost, pa se od šarlaha može oboljeti više puta. S obzirom na to da se radi o bakterijskoj infekciji, šarlah se liječi antibioticima. Prvi izbor su penicilinski antibiotici dok se kod pacijenata alergičnih na penicilin koriste cefalosporini uskog spektra kao što je cefaleksin.

Prednosti uzimanja antibiotika:

skraćuje se trajanje bolesti
skraćuje se infektivnost oboljele osobe i širenje zaraze na druge ljude
simptomi su blaže izraženi
sprečavaju ozbiljne komplikacije poput reumatske groznice

Iznimno je važno uzimati antibiotik točno onako kako je propisao liječnik. Iako se vi ili vaše dijete osjećate bolje, nemojte prestati uzimati antibiotik – uzimajte ga točno u dozama i točno onoliko dana koliko vam je propisano. Terapiju antibiotikom prekinite samo ako liječnik tako odredi. Za snižavanje povišene tjelesne temperature koriste antipiretici poput paracetamola i ibuprofena, a za što brži oporavak preporučuje se mirovanje, uz laganu prehranu i pravilnu hidrataciju.

Postoji li cjepivo protiv šarlaha?

Preboljenjem se ne stječe imunitet pa ljudi mogu više puta oboljeti od šarlaha. Iako još ne postoji cjepivo za prevenciju šarlaha, postoje stvari koje možete učiniti kako biste zaštitili sebe i druge.

Kako spriječiti širenje šarlaha?

Kako bi se spriječilo širenje šarlaha, tijekom liječenja je iznimno važno provoditi i higijenske mjere pa se preporučuje redovito prati ruke nakon kihanja, brisanja nosa ili kašljanja. Također, oboljelu osobu bi trebalo izolirati u zasebnu prostoriju te temeljito prati sve predmete koje je koristila – od posuđa i pribora za jelo do primjerice, igračaka.

Kako biste spriječili širenje šarlaha:

često perite ruke sapunom i toplom vodom barem 20 sekundi
koristite papirnate maramice dok kišete ili kašljete pa ih bacite u zaseban koš za otpad
nemojte dijeliti pribor za jelo, šalice, ručnike, odjeću, posteljinu ili kadu s osobom koja ima simptome ili ima potvrđenu dijagnozu šarlaha

Je li šarlah opasan?

Šarlah može biti ozbiljna bolest, ali zahvaljujući antibioticima, rjeđe se zakomplicira i lakše se liječi. Iako su komplikacije šarlaha rijetke, mogu se razviti tijekom akutne faze bolesti ili u tjednima nakon infekcije.

Najčešće komplikacije šarlaha su: