Faringitis: najčešći uzroci, simptomi i liječenje upale grla
Visoka temperatura i otečeni limfni čvorovi često su znak bakterijske infekcije
Što je faringitis?
Farinks, odnosno ždrijelo, cjevasti je organ obložen sluznicom koji sprijeda ima otvore s kojima se u gornjem dijelu spaja s nosnom šupljinom. U svojem središnjem dijelu spaja se s usnom šupljinom, a donji dio mu leži iza grkljana i nastavlja se u jednjak. Faringitis je stoga, upala ždrijela, koja se kolokvijalno naziva upalom grla.
U većini slučajeva uzrok upale grla je infekcija, koja može biti bakterijska ili virusna. Ostali, rjeđi, uzroci faringitisa su alergije, traume, rak, refluks i određeni toksini. Prilikom liječenja upale grla, iznimno je važno točno odrediti tip uzročnika zato što se na temelju toga određuje terapija.
Simptomi upale grla
- jaka bol u grlu
- poteškoće s gutanjem i govorom
- bol u uhu
- osjetljivi limfni čvorovi na vratu
- otečeni, crveni krajnici
Ovisno o uzroku, mogu biti prisutni i drugi simptomi poput umora, malaksalosti, bolova u mišićima, glavobolje i groznice – osobito kod gripe ili drugih virusnih infekcija.
Simptomi bakterijske upale grla
- jaka bol u grlu
- crveno ždrijelo s gnojnim naslagama
- otečeni i bolni limfni čvorovi
- gubitak apetita
- opća slabost
- temperatura iznad 39°C
Infekcije koje uzrokuju upalu grla mogu biti popraćene simptomima kao što su:
- kašalj
- curenje nosa
- kihanje
- bolovi u mišićima i zglobovima
- glavobolja
- mučnina ili povraćanje
Uzročnici upale grla
Otprilike 50 do 80 posto simptoma faringitisa ili upale grla uzrokuju virusi, a najčešće je riječ o
- rinovirusima
- virusu gripe
- adenovirusima
- koronavirusima
Iako nešto rjeđe, upalu grla mogu uzrokovati i virus herpes simplexa, Epstein-Barr virus, virus humane imunodeficijencije (HIV) i koksaki virus koji je poznat kao najčešći uzročnik bolesti prljavih ruku. Teže oblike upale grla obično uzrokuju bakterije, a isti se mogu razviti nakon početne virusne infekcije. Najčešća bakterijska infekcija je ona beta-hemolitičkim streptokokom skupine A koji uzrokuje 5% do 36% slučajeva akutnih upala grla.
Bakterije koje izazivaju upalu grla su i:
- beta-hemolitički streptokok skupine A
- streptokoki skupine B i C
- Chlamydia pneumoniae koja najčešće uzrokuje upalu pluća
- Mycoplasma pneumoniae, uzročnik infekcija dišnih puteva i pluća kod djece i adolescenata
- Haemophilus influenzae, uzrokuje blage i teške bolesti, kao što su meningitis i upala srednjeg uha
- Candida, uzročnik gljivičnih infekcija
- Neisseria meningitidis, uzročnik meningitisa
- Neisseria gonorrhoeae, uzročnik spolno prenosive bolesti – gonoreje
Također, akutni faringitis mogu uzrokovati alergije na čimbenike iz okoliša te izloženost kemikalijama.
Dijagnosticiranje upale grla
Kako bi se utvrdio točan uzrok upale grla liječnik može napraviti bris grla kojim će otkriti radi li se o virusnoj ili bakterijskoj infekciji. Ako je test pozitivan, liječnik će propisati antibiotike.
Liječenje upale grla
Liječenje upale grla ovisi o uzročniku. Virusni faringitis prolazi spontano te se liječi simptomatski, što znači da se ublažavaju prisutni simptomi. Virusna upala grla prolazi uz grgljanje slanom vodom, lijekove protiv bolova i dodatnu tekućinu za ublažavanje simptoma, dok se bakterijska liječi antibioticima, a gljivična antifungalnim lijekovima.
Recept za vodu za grgljanje
Grgljanje slanom vodom može ublažiti upalu grla, navode stručnjaci Klinike Mayo koji su na svojim službenim stranicama dali i recept za pripremu slane vode za grgljanje.
- uzmite četvrtinu do pola čajne žličice soli
- otopite sol u čaši od 1 do 2 decilitra tople vode
“Gljivični faringitis javlja se u osoba oslabljenog imuniteta, ali i uslijed kronične uporabe steroida i antibiotika”, ističe otorinolaringolog, prof. dr. Simon Best iz Sveučilišne bolnice Johns Hopkins. Većina slučajeva upale grla povuče se unutar 7 do 10 dana. Neuspjesi liječenja obično su posljedica rezistencije na antibiotike, slabe suradnje i neliječenih bliskih kontakata. “U slučaju da testovi pokažu da je riječ o bakterijskoj upali grla, liječnik će propisati antibiotike koje se preporučuje uzimati u točnoj dozi i u točno vrijeme koje je propisao liječnik. Također, terapiju antibiotika je potrebno popiti do kraja, a ne je prekidati čim se simptomi malo povuku”, napominju stručnjaci Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.
Kada se zbog upale grla treba javiti liječniku?
- ako je temperatura 39°C ili viša
- ako se temperatura kreće do 38°C i ne smanjuje ni nakon tjedan dana
- ako su limfni čvorovi na vratu uvećani i bolni
- u slučaju malaksalosti i ograničenja u obavljanju svakodnevnih aktivnosti
- ako je prisutna bol u uhu ili sinusima (između obrva ili ispod očiju)
- ako je grlobolja izrazito jaka, s osjećajem stezanja ili teškoga gutanja
- ako već postoji neka kronična bolest dišnog ili imunosnog sustava
- u slučaju ranije preboljele reumatske vrućice
- u slučaju pojave osipa po tijelu
Dijete hitno odvedite liječniku ako ima simptome kao što su:
- poteškoće u disanju
- otežano gutanje
- neuobičajeno slinjenje, koje može ukazivati na nemogućnost gutanja
“Ako se u djeteta razvije povišena tjelesna temperatura, nikada djetetu nemojte davati lijekove koji sadrže acetil-salicilnu kiselinu zato što mogu izazvati po život potencijalno opasan Reyeov sindrom”, upozoravaju liječnici Klinike Mayo.
Prevencija upale grla
Najbolji način da spriječite upalu grla je izbjegavanje bliskog kontakta s osobama koje imaju respiratorne simptome i prakticiranje dobre higijene.
Slijedite ove preporuke i naučite dijete da čini isto:
- temeljito i često perite ruke najmanje 20 sekundi, osobito nakon korištenja toaleta, prije i poslije jela te nakon kihanja ili kašljanja
- izbjegavajte dodirivanje lica – izbjegavajte dirati oči, nos ili usta
- izbjegavajte dijeljenje hrane, čaša za piće ili posuđa
- kašljite ili kišite u maramicu i bacite je, a zatim operite ruke. Kad je potrebno, kihnite u lakat.
- koristite sredstva za dezinfekciju ruku na bazi alkohola kao alternativu pranju ruku, kada vam sapun i voda nisu dostupni
- redovito čistite i dezinficirajte telefone, kvake, prekidače za svjetlo, daljinske upravljače i tipkovnice računala
- izbjegavajte bliski kontakt s ljudima koji su bolesni ili imaju respiratorne simptome
Stručni izvori korišteni za ovaj članak: