Upala srednjeg uha najčešća je kod djece. Evo kako smiriti bol i liječiti infekciju

Oko 80 posto djece ima upalu uha do treće godine života

FOTO: Hollie Santos/Unsplash

Upale uha dijele se na upale vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. Jedna od najčešćih infekcija u djece je upala srednjeg uha (otitis media). Infekcije srednjeg uha obično nastaju kao posljedica zastoja u radu Eustahijeve cijevi koja služi za izjednačavanje tlaka između vanjskog i srednjeg uha. Kada Eustahijeva cijev ne radi ispravno, onemogućeno je normalno otjecanje tekućine iz srednjeg uha, što uzrokuje nakupljanje tekućine iza bubnjića. Takvo okruženje omogućuje rast bakterija i virusa koji mogu prouzročiti akutnu upalu srednjeg uha.

Eustahijeva cijev ne radi ispravno uslijed:

  • alergija
  • prehlada i infekcija sinusa
  • viška sluzi i sline koje nastaju tijekom nicanja zubića
  • izloženosti duhanskom dimu

Što je upala srednjeg uha?

Upala srednjeg uha (otitis media) najčešća je infekcija u djece u dobi od 6 do 15 mjeseci, dok čak 80 posto djece ima upalu uha do treće godine života. Upala srednjeg uha nastaje kao posljedica respiratornih infekcija. Iako se prvenstveno javlja u male djece, upala srednjeg uha može se pojaviti i u odraslih.

Ostali čimbenici rizika za akutne infekcije uha uključuju:

  • izloženost virusima i bakterijama; osobito u djece koja pohađaju vrtić
  • promjene nadmorske visine ili klime
  • izloženost duhanskom dimu
  • obiteljska anamneza infekcija uha
  • upotreba dude
  • nedavna infekcija uha
  • nedavna bolest bilo koje vrste (jer bolest smanjuje otpornost tijela na infekcije)
  • urođena mana, koja dovodi do nedostatka funkcije Eustahijeve cijevi

Upale srednjeg uha dijele se na:

  • akutne upale srednjeg uha: ova infekcija srednjeg uha javlja se naglo i uzrokuje oticanje i crvenilo. Tekućina i sluz ostaju zarobljeni u uhu, uzrokujući temperaturu i bol u uhu
  • otitis media s izljevom: tekućina i sluz nastavljaju se nakupljati u srednjem uhu nakon što početna infekcija nestane. Dijete može imati osjećaj punoće u uhu i to može utjecati na njegov sluh, no u nekim slučajevima dijete ne osjeća nikakve simptome
  • kronične upale srednjeg uha s izljevom: Tekućina ostaje u srednjem uhu dulje vrijeme ili se iznova nakuplja. Može dovesti do poteškoća u borbi protiv nove infekcije i može utjecati na sluh djeteta.

Simptomi upale uha

U dojenčadi su često glavni znak infekcije uha razdražljivost ili plač. Mnoga dojenčad i djeca s akutnom infekcijom uha imaju temperaturu ili imaju probleme sa spavanjem. Većina infekcija uha prođe unutar 3 dana, iako ponekad simptomi mogu trajati i do tjedan dana.

Simptomi upale uha kod beba i male djece:

  • bol u uhu, osobito dok su u ležećem položaju
  • trljanje ili povlačenje uha
  • izostanak reakcije na neke zvukove
  • razdražljivost ili nemir
  • gubitak ravnoteže
  • temperatura koja se kreće iznad 38°C

Simptomi akutne infekcije uha kod starije djece ili odraslih uključuju:

  • bol u uhu koja se pojačava u ležećem položaju
  • osjećaj punoće u uhu
  • začepljenost nosa
  • kašalj
  • letargija
  • povraćanje
  • proljev
  • gubitak sluha u zahvaćenom uhu
  • istjecanje tekućine iz uha
  • gubitak apetita
  • temperatura koja se kreće iznad 38°C

Infekcija uha može se razviti ubrzo nakon prehlade. Iznenadno istjecanje žute ili zelene tekućine iz uha može značiti da je bubnjić puknuo.

Jesu li infekcije uha zarazne?

Infekcije uha nisu zarazne, ali virus ili bakterija koje uzrokuju infekciju jesu. Više vrsta bakterija i virusa uzrokuje infekcije uha, uključujući one koji uzrokuju prehladu i gripu.

Liječenje upale uha

Liječenje upale uha određuje se s obzirom na uzročnika bolestima, pa ako je potvrđena bakterijska infekcija uvode se antibiotici te prema potrebi kapi za uho. Antibiotike je potrebno uzimati točno onako kako je propisao liječnik jer se u suprotnom infekcija može vratiti. Ako je riječ o virusnoj infekciji onda se provodi simptomatsko liječenje u kojem se koriste lijekovi za snižavanje temperature u kombinaciji s lijekovima protiv bolova. Vrlo važan segment liječenja je higijena dišnih puteva, odnosno često ispiranje i ispuhivanje nosa. Bol mogu ublažiti topli oblozi koji se prislone na bolno uho.

Tijekom liječenja upale uha nikada nemojte:

  • ništa gurati u uho kako biste uklonili nečistoće
  • dopustiti da voda ili šampon uđu u uho

Komplikacije upale uha

Većina infekcija uha ne uzrokuje dugotrajne probleme. Kada se dogode komplikacije, obično su povezane s ponovljenim ili tekućim infekcijama uha.

Komplikacije uključuju:

  • gubitak sluha: privremeni gubitak sluha ili promjene sluha (prigušenost ili izobličenje zvuka) uobičajeni su tijekom infekcije uha. Ponovljene ili tekuće infekcije ili oštećenja unutarnjih struktura u uhu mogu uzrokovati značajniji gubitak sluha
  • zakašnjeli razvoj govora i jezika: djeca trebaju dobar sluh kako bi naučila jezik i razvila govor. Prigušeni sluh ili gubitak sluha na bilo koje vremensko razdoblje može značajno odgoditi razvoj govora
  • oštećenja bubnjića: otprilike 5 do 10 posto djece s infekcijom uha razvije mala oštećenja na bubnjiću koje uglavnom zacijele sami od sebe; u protivnom je potrebna operacija
  • širenje infekcije: neliječene infekcije ili one koje se ne poboljšaju same od sebe mogu se proširiti na kost iza uha (mastoiditis) ili na membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu (meninge) te uzrokovati meningitis

Kada se zbog upale uha javiti doktoru?

Znakovi i simptomi infekcije uha mogu ukazivati ​​na nekoliko stanja. Važno je postaviti točnu dijagnozu i pravodobno započeti liječenje.

Nazovite djetetovog liječnika ako:

  • simptomi traju više od jednog dana, osobito ako je dijete mlađe od 6 mjeseci
  • dijete ima ukočen vrat
  • dijete izgleda ili se ponaša vrlo bolesno ili ne prestaje plakati unatoč svim naporima
  • dijete hoda nestabilno
  • ako je bol u uhu jaka
  • dijete ne spava ili je razdražljivo nakon prehlade ili druge infekcije gornjih dišnih puteva
  • ste primijetili iscjedak bilo koje vrste iz uha
  • temperatura ne prolazi ili se vraća više od 48 sati nakon početka uzimanja antibiotika
  • bol u uhu ne prolazi ni nakon tri dana uzimanja antibiotika

Kako spriječiti infekcije uha?

Koraci za smanjenje rizika od infekcije uha uključuju:

  • sprečavanje respiratornih bolesti: budite proaktivni u sprječavanju prehlade, osobito tijekom prve godine djetetova života. Naučite dijete važnosti pranja ruku te kašljanja ili kihanja u lakat. Nemojte im dopustiti da dijele hranu, šalice ili posuđe
  • izbjegavanje izlaganja duhanskom dimu
  • dojenje: ako je moguće, dojite tijekom prvih šest do 12 mjeseci. Protutijela u majčinom mlijeku bore se protiv virusa i bakterija koje uzrokuju infekcije
  • bebu hranite na bočicu u uspravnom položaju u kojem je glava povišena u odnosu na trbuh. Tako se sprečava nakupljanje adaptiranog mlijeka ili drugih tekućina u eustahijevoj cijevi
  • cijepljenje: provjerite je li vaše dijete redovito cijepljeno. Konzultirajte se s pedijatrom je li vašem djetetu potrebno cjepivo protiv pneumokoka

Stručni izvori korišteni za ovaj članak:

Penn Medicine

National Health Service

Mayo Clinic

Cleveland Clinic